کیا علاج کر سکتا ہے میرے کھانے کی خرابی کی شکایت

کھانے کی خرابی کی شکایت سے بازیابی مشکل ہے. اگر آپ یا کسی سے پیار کرنے والے سے کوئی پیار کی خرابی کی شکایت ہوتی ہے، تو آپ سوچ سکتے ہیں: دوا کی مدد کر سکتے ہیں؟ جواب پیچیدہ ہے. زیادہ سے زیادہ دوسرے ذہنی صحت کی خرابیوں کے برعکس جو ادویات کی طرف سے کامیابی سے علاج کیا جاسکتا ہے، کھانے کے امراض کو دوا کی ذمہ داری نہیں ملتی ہے.

کھانے کی خرابی، کھانے (اور کھانے کے پیٹرن کی معمول) کے لئے بنیادی دوا ہے .

بعض صورتوں میں، نفسیاتی ادویات تھراپی زیادہ کامیاب ہوسکتی ہے. کھانے کی خرابی کے ساتھ بہت سے لوگ بھی پریشان ہیں اور ڈپریشن اور ادویات سے پریشانی اور ڈپریشن کے علامات میں مدد کرسکتے ہیں.

ماہر نفسیاتی ادویات کے ساتھ مکمل طور پر تشخیصی تشخیص ہمیشہ نفسیاتی ادویات کے کسی بھی رجحان کو شروع کرنے سے پہلے کی سفارش کرتا ہے. دیگر چیزوں کے علاوہ، اس بات کا تعین کرنے کے لئے ضروری ہوسکتا ہے کہ کھانے کی خرابی کی شکایت سے پہلے بے چینی اور موڈ علامات آتے ہیں یا کھپت کے علامات ہوسکتے ہیں.

انورکسیا نرووسا

عام طور پر اینوریکسیا نرووساس کے لئے ابتدائی یا بنیادی علاج نہیں ہونا چاہئے. ڈاکٹر ٹم والش (2013) کے مطابق، ادویات کے مقابلے میں، انوریکسیا اعصاب کے علاج کے لئے غذائی بحالی اور نفسیاتی علاج کی حمایت "بہت زیادہ ثبوت ہے".

اینوریکسیا کے علاج کے لئے ایف ڈی اے کو منظور نہیں کیا گیا ہے. عام طور پر، جب ادویات کا تعین کیا جاتا ہے، بنیادی مقصد وزن میں اضافہ ہوتا ہے.

یہ اکثر مریضوں کے لئے مقرر کیا جاتا ہے جنہوں نے غذائی بحالی اور نفسیات سے متعلق جواب دیا ہے. تاہم، ان صورتوں میں، یہاں تک کہ ان صورتوں میں، ادویات کی افادیت اچھی طرح سے مطالعے سے متعلق مقدمات کی سماعت نہیں کی جاتی ہے، انورکسیا کے مریضوں پر چلنے کے لئے مشکل سمجھا جاتا ہے کیونکہ ان مریضوں کو وزن میں اضافے کے خوف سے دوچار کرنے کی ضرورت نہیں ہے.

کچھ محدود ثبوت موجود ہیں کہ زپرییکس جیسے دوسری نسل اینٹپسیوٹکٹک ادویات (جوہری طور پر اینٹپسائیچیکٹس بھی کہا جاتا ہے)، چھوٹے وزن میں اضافہ میں مدد مل سکتی ہے. تاہم، یہ میکانزم جو کام کر سکتا ہے وہ ٹھیک نہیں سمجھتا ہے. دلچسپی سے، اگرچہ انورکسیا کے مریضوں نے اکثر کھانے کے خیالات اور ان کے جسم کو نظر انداز کیا ہے جو نفسیات کے جذبات سے ملتے جلتے ہیں، یہ علامات اینٹپسیوچکٹک ادویات کا جواب نہیں لگاتے ہیں. اگر antipsychotics استعمال کیا جاتا ہے تو، وہ رویے مداخلت کے ساتھ مل کر استعمال کرنے کی سفارش کی جاتی ہے جو مریض کو صحت مند وزن حاصل کرنے اور برقرار رکھنے میں مدد کرنے کا مقصد ہے.

اینٹی وائڈنٹنٹ ادویات عام طور پر وزن میں اضافہ نہیں کرتے ہیں، اگرچہ وہ شریک ہونے والی تشویش اور ڈپریشن کا علاج کرنے کے لئے استعمال کیا جا سکتا ہے. بدقسمتی سے، بہت سے ادویات انورکسیا اعراض کے ساتھ مریضوں میں اچھی طرح سے کام نہیں لگتی ہیں. یہ ہوسکتا ہے کیونکہ بھوکتا دماغ میں نیوروٹرانسٹروں کے کام کو متاثر کرتا ہے. کبھی کبھی، فکری کم کرنے کے لئے کھانے سے پہلے استعمال کرنے کے لئے بینزڈیازاپیئن کا تعین کیا جا سکتا ہے؛ تاہم، اس مشق کی حمایت کرنے کے لئے کوئی تحقیق نہیں ہے اور بینزڈیازاپیئنز لت بن سکتی ہے.

اینوریکسیا نرووزا کے مریضوں کو ہڈی کمزوری (اوستیوپنیا اور آسٹیوپوروسس) کے لئے خطرہ ہے اور غذائیت کی وجہ سے اضافہ ہوا ہے.

یہ اکثر ماہانہ مدت (میسس) کے نقصان کے ساتھ ہوتا ہے. پیدائش کو دوبارہ شروع کرنے اور ہڈی کی کمزوری کو کم کرنے کے لئے پیدائش کے کنٹرول کی گولیاں عام طور پر ڈاکٹروں کے ذریعہ مقرر کئے جاتے ہیں.

تاہم، تحقیق نے یہ مؤثر ثابت نہیں کیا ہے: پیدائش کنٹرول کی گولیاں ہڈی کثافت کے ساتھ مدد نہیں کرتی ہیں اور مصنوعی دور کی وجہ سے انوریکسیا کے علامات کو ماسک کرسکتے ہیں. بالآخر، پیدائش کے کنٹرول سے باہر مقاصد کے لئے پیدائش کنٹرول گولیاں کی سفارش نہیں کی جاتی ہیں. ریسرچ ہمیں یاد دلاتا ہے کہ کم ہڈی کثافت سب سے بہتر وزن کی بحالی کے ساتھ منایا جاتا ہے، جو اس وقت، ہارمون کو معمول کرنے کا واحد طریقہ ہے جس سے ہڈی کمزوری میں شراکت ہوتی ہے.

بلیمیا نرووسا

نفسیاتی ادویات کو بلیمیا نیروسا کے علاج کے لئے مددگار ثابت کیا گیا ہے اور اکثر غذائی بحالی اور نفسیاتی علاج کے علاوہ استعمال ہوتے ہیں. غذائی بحالی باقاعدگی سے اور منظم شدہ کھانے کے قیام پر توجہ مرکوز کرتی ہے . اکیلے دوا عام طور پر بلیمیا اعصاب کے لئے سفارش نہیں کی جاتی ہے جب تک کہ مریض نفسیاتی اور غذائیت تھراپی تک رسائی حاصل نہ کریں.

بلیمیا نروسا کے علاج کے لئے ایک بنیادی مقصد بائنڈنگ اور پگھلنے کو روک رہا ہے. منتخب سیرٹونن ریپٹیک انفیکچرز (ایس ایس آرآر اینٹیڈ پریشر) بلیمیا نروسا کے علاج کے لئے سب سے زیادہ مطالعے کا ادویات ہیں اور عام طور پر مریضوں کی طرف سے برداشت کر رہے ہیں. یہ ابھی تک معلوم نہیں ہوا ہے کہ وہ کیوں کام کرتے ہیں. یہ سمجھا جاتا ہے کہ کم سے کم بعض مریضوں میں مرکزی اعصابی نظام سیرٹونن راستے پریشان ہیں. اینٹیڈ پریشر کے اس طبقے کو بھوک کھانے، پگھلنے، اور نفسیاتی علامات جیسے پتلی کے لئے ڈرائیو کو کم کرنے کے لئے دکھایا گیا ہے. ادویات کی اس طبقے نے تشویش اور ڈپریشن کے ساتھ مل کر علامات کو بہتر بنانے کے ساتھ مدد فراہم کی ہے.

علاج کے مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ جب وہ نفسیات کے ساتھ مشترکہ ہیں تو ایس ایس آر سب سے مؤثر ہیں. دوا کچھ کے لئے نفسیاتی نفسیات زیادہ مؤثر بنا سکتا ہے. صرف نفسیات اکیلے نفسیات کے طور پر زیادہ سے زیادہ مریضوں کے لئے صرف مؤثر نہیں ہے. خود کو مدد اور خود مختص خود مدد کے ساتھ مل کر جب دوا بھی مؤثر ثابت ہوسکتا ہے.

SSRIs، پروزیک (فلیو آکسینٹ کے تجارتی نام) بلیمیا نروسا کے علاج کے لئے سب سے زیادہ مطالعہ کیا جاتا ہے، اور یہ صرف ایک ہی دوا ہے جسے خاص طور پر بلیمیا نروسا کے ساتھ بالغوں کے لئے امریکی فوڈ اینڈ ڈراگ ایڈمنسٹریشن (ایف ڈی اے) کی منظوری دی جاتی ہے. ان وجوہات کی بناء پر، اکثر یہ کوشش کی جاتی ہے کہ پہلے دوا کی کوشش کریں. تاہم، یہ غور کیا جانا چاہئے کہ نفسیاتی ماہرین "آف لیبل" کے ذریعہ بہت سے ادویات استعمال کیے جاتے ہیں جس میں ایف ڈی اے کی طرف سے وضاحت کی گئی ہے کہ "نشاندہی کے لئے منشیات کا استعمال، خوراک فارم، ریجن، مریض یا دوسرے استعمال کے استعمال میں استعمال ہونے والے دوسرے استعمال کی روک تھام کی منظوری دی جاتی ہے. . "

ریسرچ سے پتہ چلتا ہے کہ اگر اگر بلیمیا نرووسا کے ساتھ مریض پروزیک کو اچھی طرح سے جواب دیں گے، تو وہ دواؤں کو لے جانے کے تین ہفتوں کے اندر مثبت رد عمل دکھائے جائیں گے. نوٹ کرنا ضروری ہے کہ متعدد بے ترتیب کنٹرول ٹرائل نے بلمیہ نروسا کے لئے معیاری خوراک کے طور پر 60 مگرا پروزیک قائم کی ہے. یہ اہم ڈپریشن (20 ملی گرام) کے لئے استعمال کردہ معیشت سے زیادہ ہے.

اگر پروزیک کام نہیں کرتا تو، دوسرے ایس ایس آر کو اکثر اگلے ہی کی کوشش کی جاتی ہے. یہ دیگر ایجنٹوں کے لئے غیر معمولی نہیں ہے، جیسے اینٹیکسیولنٹل ٹائیریرٹی، بلیمیا کے لئے آف لیبل کا استعمال کیا جائے گا. یہ عام طور پر سفارش کی جاتی ہے کہ مریضوں کو دواؤں پر بہتری حاصل کرنے کے بعد چھ سے 12 ماہ تک ادویات پر رہیں.

پرخوری کی بیماری

بیماری کھانے کی خرابی کی شکایت (بیڈ) کے ساتھ مریضوں کی مدد کرنے میں ادویات مؤثر لگتی ہیں لیکن یہ عام طور پر وزن میں کمی نہیں بناتے ہیں جو اس بیماری کی مدد کے لئے مریضوں کے لئے ایک عام مقصد ہے. بیڈ کے لئے، تین اہم طبقے کا مطالعہ کیا گیا ہے: اینٹیڈیڈینٹس (بنیادی طور پر SSRIs، پروزیک سمیت)؛ اینٹیجیزر ادویات، خاص طور پر پریشان؛ اور ویویسی (ایک ایڈی ایچ ایچ ڈی ادویات).

جب وہ بلیمیا نروسا کے مریضوں کے ساتھ کرتے ہیں تو، بیڈ کے ساتھ مریضوں میں بائن کھانے کے فریکوئنسی کو کم کرنے میں اینٹیڈ پیڈینٹس مددگار ثابت ہوسکتے ہیں. وہ ڈپریشن کے جنون خیالات اور علامات کو کم کرنے میں بھی مدد کرسکتے ہیں. سرپرستی بائنس کی فریکوئنسی کو کم کرنے میں بھی مدد مل سکتی ہے اور یہ بھی غیر جانبدار خیالات اور تاخیر کو کم کر سکتا ہے.

توجہ خسارہ ہائی وےٹیٹیٹیٹیٹیٹیٹی ڈس آرڈر (ADHD) کے علاج میں استعمال ہونے والی افواج کے ادویات بھوک کو دبانے کے لئے ذکر کیا جاتا ہے اور اس طرح بیڈڈ کے علاج کے لئے توجہ کا حالیہ توجہ دیا گیا ہے. حال ہی میں، ویڈیویسی (lisdexamfetamine)، ایک ADHD دوا، بی ڈی ای کے علاج کے لئے ایف ڈی اے کی طرف سے منظوری کی پہلی دوا بن گیا. یہ تین مقدمات میں مطالعہ کیا گیا ہے اور ہر ہفتے بائن ایسوسی ایشن میں کمی کے ساتھ منسلک کیا گیا تھا، کھانے سے منسلک شکایتوں اور اجرتوں کو کم کیا اور چھوٹے وزن میں نقصان پہنچے.

بیڈ کے لئے نفسیاتی علاج کے لئے دواؤں کے علاج سے براہ راست ناکافی مطالعہ رہا ہے، لیکن دواؤں کو عام طور پر نفسیات سے کم مؤثر سمجھا جاتا ہے. اس طرح، نفسیات کا علاج کرنے کے بعد، انہیں عام طور پر ایک دوسرے لائن علاج کے بارے میں سمجھا جاتا ہے، جیسے نفسیات سے متعلق، یا تھراپی قابل رسائی نہیں ہے.

ویلبوٹرن پر انتباہ

اینٹیڈیڈنٹنٹ بپتسمہ (اکثر ویلیوٹرینٹ کے طور پر منایا جاتا ہے) کو مریضوں میں بلیمیا سے بچنے کے لۓ منسلک کیا گیا ہے اور کھانے کی خرابی کے ساتھ مریضوں کے لئے سفارش نہیں کی جاتی ہے.

ایک لفظ سے

عام طور پر، کھانے کی خرابی کی شکایت کے لئے علاج عام طور پر بنیادی طور پر، دوا نہیں ہے. نفسیات میں شامل ہونے پر یا نفسیاتی علاج دستیاب نہیں ہونے پر دوا مددگار ثابت ہوسکتا ہے. اس کے علاوہ، دواؤں کو اکثر یہ استعمال کیا جاتا ہے جب مریضوں کو ان علامات سے مدد کے لئے پریشانی اور ڈپریشن کی علامات موجود ہیں.

تاہم، دواؤں کو ضمنی اثرات کے لۓ خطرہ لے سکتا ہے جو نفسیاتی علاج کے ساتھ نہیں ملتی ہے. بالآخر، کھانے کی خرابی کی شکایت کے لئے انتخاب کا "ادویات" خوراک اور عام کھانے کا ہے.

بیماریوں کو کھانے کے لئے مختلف علاج ہیں جن میں اثر انداز ہوتا ہے، بشمول سنجیدگی سے رویے تھراپی اور خاندان پر مبنی علاج بھی شامل ہے.

> ذرائع:

> "بالغوں میں انوریکسیا نروروسا: فارماستھتھراپی." والش، ٹم. 2013. اپ ڈیٹ کریں. http://cursoenarm.net/UPTODATE/contents/mobipreview.htm؟16/28/16847؟view=print.

> Berkman، ND، Brownley، KA، Peat، CM، Lohr، KN، Cullen، KE، Morgan،. . . بلک، وزیراعلی (2015). بائن کھانے کی خرابی کی شکایت [انتظامیہ خلاصہ] کے انتظام اور نتائج.

> "بالغوں میں بلیمیا نروروسا: فارماستھتھراپی." کرو، سکاٹ. 2013 اپ ڈیٹ کریں. http://ultra-medica.net/Uptodate21.6/contents/UTD.htm؟6/62/7145؟source=related_link.

> ڈیوس، ہیلی، اور ایولین عائشہ. 2017. "کھانے کی خرابیوں کا فارماستھتھراپی." نفسیات میں موجودہ رائے 30 (6): 452-57. Doi: 10.1097 / YCO.0000000000000358.

> گورلا، کرانمی، اور مجو میتھیوز. 2005. "کھانے کی خرابی کی خرابیوں کا فارماسولوجیولوجی علاج." نفسیات (ایڈگمونٹ) 2 (6): 43-48. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3000192/.

> سسککو، رابن، نانشی شا، یوآنجیا وانگ، نائیہوؤ ڈان، اور بی تیموتی والش. 2010. "بلیمیا نرووسا میں انسداد پریشر علاج کے ابتدائی ردعمل." نفسیاتی میڈیسن 40 (6). DOI: 10.1017 / S0033291709991218.