ذیابیطس اور دماغی خرابی کے اعداد و شمار کے دستی، پانچواں ایڈیشن ، (DSM-5) 2013 میں امریکی نفسیاتی ایسوسی ایشن کی طرف سے شائع کیا گیا تھا. یہ ڈاکٹروں اور ذہنی صحت کے پیشہ ور افراد کو مخصوص دماغی خرابیوں کی تشخیص کے معیار کے ساتھ فراہم کرتا ہے، بشمول آنوریکسیا نیروسا.
پچھلا تشخیصی دستی
پچھلے تشخیصی دستی، DSM-IV (1994 میں شائع) مشکل تھا کیونکہ کھانے کے خرابی کی شکایت سے متعلق مریضوں کے تین چوتھائی مریضوں کو کھانے کی خرابی کی روک تھام کے مختلف قسم کے اور مختلف قسم کے درجے میں نہیں گرائے گئے (EDNOS) .
اس نے محققین اور کلینکوں کے لئے یہ مشکل بنا دیا ہے کہ اس گروپ میں مریضوں کی رینج کو مناسب طریقے سے تعریف اور علاج کریں.
DSM-5 میں انورکسیا میں تبدیلی
DSM-5 نے انفیکشن یا ابتدائی بچپن میں کھانے کی خرابیوں اور خوراک کی خرابیوں کا سراغ لگانا کی سابق اقسام کو بھی ضم کیا اور نئی قسم، کھانا کھلانے اور کھانے کی خرابیوں کا سراغ لگایا . DSM-5 نے EDNOS (اب OSFED نامی گروپ) گروپ میں مریضوں کی تعداد کو کم کرنے کے لئے مخصوص معیارات کے کچھ معیاروں کو آرام دہ اور وسیع کرنے کی کوشش کی. اینوریکسیا نرووساس کے معیار کے لحاظ سے، DSM-5 میں دو بنیادی تبدیلیاں موجود تھیں:
- amenorrhea (ماہانہ مدت کے نقصان) ایک معیار کے طور پر ختم کیا گیا تھا. یہ ضروری ہے کیونکہ یہ مردوں کو انوریکسیا اعصاب کے معیار کے مطابق کرنے کی اجازت دیتا ہے. یہ خواتین کی چھوٹے اقلیتوں کو سرکاری طور پر شامل کرنے کی بھی اجازت دیتا ہے جو انتہائی وزن میں کمی اور غذائیت کے باوجود حیض کو جاری رکھیں
- کم وزن کے معیار کو زیادہ مضامین اور کلینیکل فیصلے کی اجازت دینے کے لئے نظر ثانی کی گئی تھی. یہ بھی ایک اہم نظر ثانی ہے کیونکہ ہم جانتے ہیں کہ انورکسیا اعصابہ افراد ان افراد میں واقع ہوسکتے ہیں جو نہیں ہیں جو بی ایم آئی چارٹ پر معقول طور پر کم وزن پر غور کریں گے . اس سے پیشہ ور افراد کو ایک فرد کی منفرد ترقی کی پیشرفت اور وزن کی تاریخ میں لے جانے کی اجازت دیتا ہے .
اینورسیشیا نروسا کے لئے DSM-5 معیار
ایک شخص انوریکسیا اعصاب کے ساتھ تشخیص کرنے والے تمام ڈی ایم ایم کے معیار کو پورا کرنا ضروری ہے.
- کھانے کی کھپت کی پابندی وزن میں کمی یا وزن حاصل کرنے میں ناکامی کی وجہ سے "نمایاں طور پر کم جسم کے وزن" کے نتیجے میں کسی کی عمر، جنسی اور اونچائی کے لئے کیا کی توقع کی جائے گی.
- وزن یا وزن حاصل کرنے کا خوف.
- خود کو اور ان کی حالت کا بے نقطہ نظر ہے. اس میں اس شخص کی مثال شامل ہوتی ہے کہ وہ سوچتے ہیں کہ جب وہ اصل میں کم وزن میں ہیں یا وہ ایک کھانے کے کھانے سے وزن میں اضافہ کریں گے. انورکسیا کے ساتھ ایک شخص بہانا بن سکتا ہے یا انکار کرتا ہے کہ کم جسم کے وزن میں ہونے والی کوئی مسئلہ موجود ہے. یہ خیال پیشہ ور افراد کو "بگاڑ" کہتے ہیں.
DSM-5 پیشہ وروں کو آنورکسیا اعصابیہ کے ذیلی زمرہوں کی وضاحت کرنے کی بھی اجازت دیتا ہے:
- پابندی کی قسم: یہ ایک ذیلی قسم ہے جو عام طور پر آنورکسیا اعصاب کے دقیانوسی نقطہ نظر سے منسلک ہوتا ہے. انسان باقاعدہ طور پر بھوک کھانے میں مشغول نہیں کرتا.
- Binge-Eating / Purging Type: انسان کو باقاعدہ طور پر بھوک کھانے اور دھوکہ دہی کے طرز عمل میں مشغول ہوتا ہے، جیسے ہی خود بخود قزاقوں اور / یا لاٹائیوٹیٹس یا دائرکٹس کے غلط استعمال. binge کھانے / برگر کا ذیلی قسم بلیویا نروسا کی طرح ہے ؛ تاہم، بلیمیا نروسا کے لئے وزن میں کمی کا معیار نہیں ہے. ڈی ایس ایم کے پچھلے ایڈیشنوں کے طور پر، انورکسیا اعرااس "ٹرومپس" بلیمیا نروسا، مطلب یہ ہے کہ اگر کوئی شخص دونوں آنوریکسیا اعصاب اور بلیمیا نروسا کے لئے معیار کو پورا کرتا ہے کہ انوریکسیا اعصروزا (بھوک کھانے / پگنگ کی قسم) کا پتہ چلتا ہے.
یہ ماہرین کو بھی یہ بتاتا ہے کہ اگر شخص جزوی طور پر چھوٹ یا مکمل وصولی (وصولی) میں ہے، اور بی ایم آئی کی بنیاد پر، خرابی کی موجودہ شدت کی وضاحت کی جائے.
ان مریضوں کے لئے جو انوریکسیا نروسا کے لئے معیار سے متعلق نہیں ہے
ان مریضوں کے لئے جو آنوریکسیا اعصابہ کے مکمل معیار کو پورا نہیں کرتے ہیں، دوسرے مخصوص فیڈنگ اور کھانے کی خرابی کا سراغ لگانا مناسب تشخیص ہوسکتا ہے. OSORED کے ساتھ تشخیص ہونے کی وجہ سے آنورکسیا اعصاب کے مخالف ہونے کا مطلب یہ نہیں ہے کہ اب بھی بیمار نہیں ہے اور مدد کی ضرورت نہیں ہے. یہ نوٹ کرنا ضروری ہے کہ افراد مختلف وقتوں میں مختلف کھانے کے امراض کے معیار کو پورا کرسکیں کیونکہ علامات تبدیل کر سکتے ہیں.
صحت مند اور خرابی سے متعلق، لیکن درمیانے درجے میں بھوری رنگ کے کئی رنگوں کے درمیان ایک الگ لائن بھی نہیں ہے.
مدد حاصل کرنا
انورکسیا اعصابہ سنگین صحت کے نتائج کی ایک بڑی وجہ بن سکتا ہے. آنورکسیا نروروسا سے بازیابی یقینی طور پر ممکن ہے. ابتداء میں مدد حاصل کرنے میں ایک مکمل اور دیرپا وصولی کے موقع کو بہتر بناتا ہے. اگر آپ یا کسی کو آپ کو معلوم ہے کہ کچھ یا سب سے اوپر معیار کے ساتھ دردناک ہے، تو یہ ضروری ہے کہ وہ ایک ڈاکٹر، غذائیت یا ایک تشخیص کے لئے ذہین صحت سے متعلق پیشہ ورانہ دیکھ سکیں. انوریکسیا نیروسوسا کے علاج کے لئے انفرادی ضروریات پر مبنی مختلف ترتیبات میں ہوسکتی ہے.
> ذرائع:
> امریکی نفسیاتی ایسوسی ایشن. (2013). ذہنی خرابیوں کی تشخیصی اور اعداد و شمار دستی (5th ایڈیشن). واشنگٹن، ڈی سی: مصنف.
> Vo، Megen، Erin C. Accurso، Andrea B. Goldschmidt، اور ڈینیل لی گیگن. 2017. "کھانے کی خرابی کی شکایت کی تشخیص پر DSM-5 کا اثر." کھانے کی خرابیوں کا سراغ لگانا انٹرنیشنل جرنل 50 (5): 578-81. DOI: 10.1002 / کائو .262628.