وزن کی بحالی اور غذائی بحالی کے اہمیت
انوریکسیا نروروسا (این) خوراک کی روک تھام کی وجہ سے ایک بیماری ہے جو اکثر غذائیت سے متعلق ہوتی ہے. غذائیت جسم کے ہر سارے نظام کو متاثر کرتی ہے، اور دماغ میں کم از کم غذائیت کے اثرات سے بچ جاتے ہیں.
انورکسیا نرووسا میں دماغ میں تبدیلی
این کے ساتھ موڈ اور سوچ میں تبدیلیوں کے ساتھ ہے. مریضوں کو اکثر بے چینی اور ڈپریشن کا نشانہ بناتا ہے جو کھانے کی خرابی کی شکایت کا اندازہ نہیں کرتے ہیں یا این کی طرف سے زیادہ سے زیادہ ہیں.
اینسل کلیز 'مینیسوٹا مطالعہ نے دستاویزی کیا کہ بے چینی اور ڈپریشن ایسے علامات میں شامل تھے جو صحت مند مردوں میں پیش کیے گئے تھے، وہ نیم بھوک غذائی خوراک پر ڈالتے ہیں. اس کے علاوہ، این کے ساتھ افراد اکثر سماجی طور پر لے جاتے ہیں، زیادہ سخت اور ان کے سوچ میں فکسڈ ہوتے ہیں، اور اکثر ان کی بیماری میں تھوڑا سا بصیرت رکھتے ہیں. ایک والدین نے اپنی بیٹی کو بیان کیا، "جیسا کہ جسمانی کمی کافی خوفناک نہیں تھی، وہ مختلف اور خوفناک شخص بن گیا. وہ کھانے سے باہر نکلنے اور اس کے کاموں کو حاصل کرنے کے لئے جھوٹ بولتے ہیں اور وہ اپنے دوستوں سے بڑھتے ہوئے تنصیب کو سمجھنے کے لئے جھوٹ بولتے ہیں. جب میں نے اسے صرف کھانے کے لۓ حاصل کیا، 'میری بیوی کو اپنے شوہر کے بارے میں بتایا کہ یہ کیسے ہو گا،' اس کے سر کو تین بار تقریبا دوپہر تک پہنچایا گیا تھا اور اس کے دماغ سے جھاڑنا شروع ہوا. ''
انورسیہ نروسا میں دماغ پر تحقیق
ایک عام معاہدے ہے کہ AN سے بحالی وزن کی بحالی اور غذائی بحالی کی ضرورت ہوتی ہے.
بصیرت سے متعلق متعدد علاج کے کام میں اس کو ترجیح دی جانی چاہیئے. دماغ پر تین حالیہ مطالعات کی وضاحت کرتی ہے کہ یہ کیوں ضروری ہے.
Roberto اور ساتھیوں (2010) کی طرف سے ایک مطالعہ نے ایم آئی آئی امیجنگ تراکیب کا استعمال 32 بالغ خواتین کے دماغ کو وزن سے پہلے اور وزن کے بحالی سے پہلے (ان کے مثالی جسم کے وزن میں 90 فی صد تک) کے ساتھ اور 21 عورتوں کے دماغوں کے مقابلے میں ایک ہے.
نتائج دکھایا:
- صحت مند کنٹرول کے مقابلے میں این کے ساتھ کم وزن والے شخص دماغ سرمئی معاملہ حجم میں اہم خسارہ رکھتے تھے.
- بھاری مدت کے وزن کی بحالی کے ساتھ بھوری رنگ کے معاملے میں ان خسارے کو بہتر بنایا گیا لیکن 51 ہفتوں کے مطالعہ کے دوران مکمل طور پر عام نہیں کیا.
- محققین نے یہ نتیجہ اخذ کیا: "بی ایم آئی اور حجم تبدیلیاں کے درمیان رابطے سے پتہ چلتا ہے کہ بھوکتا این کے مریضوں کے درمیان دماغ کے خسارہ میں مرکزی کردار ادا کرتا ہے، اگرچہ میکانیزم جس کے ذریعے بھوک لگی ہے دماغ کی حجم کو غیر واضح رہتا ہے."
وانگنر اور ساتھیوں نے 2005 میں ایک مطالعہ کیا جس میں کھانے کی خرابی سے طویل عرصے سے وصولی میں 40 خواتین پر ایم ڈی آئی دماغ سکین کا مظاہرہ کیا گیا تھا (مضامین میں این این اور بلیمیا نرووساس دونوں کے مریضوں شامل تھے). ان کی وصولی کی لمبائی 29 سے 40 ماہ (رابرٹو کے مطالعہ سے زیادہ طویل) کی ہوتی تھی. نتائج دکھایا:
- بازیابی خواتین میں تمام دماغ کے ڈھانچے حجم میں عام تھے اور کنٹرول کے مضامین کے ساتھ اسی طرح تھے.
- اس مطالعہ سے پتہ چلتا ہے کہ طویل مدتی کی وصولی کے ساتھ ساختی دماغ کی غیر معمولی حالتوں میں بدبختی ہوتی ہے.
چوئی اور ساتھیوں نے 2008 میں ایک مطالعہ 66 بالغ بالغوں کا اندازہ کیا تھا جس میں نوجوانوں کا آغاز این کے ساتھ تھا اور ان کی 42 صحت مند خواتین کی تعداد میں اضافہ ہوا. شرکاء نے ایم ڈی آئی اور ایک سنجیدہ تشخیص موصول کیا.
نتائج دکھایا:
- کم وزن میں رہنے والے اے کے ساتھ شرکاء غیر معمولی ایم آر آئی اسکین تھے.
- وزن میں مریضوں کو عام دماغ کی جلدیں ملتی تھیں.
- شرکاء جنہوں نے فی الحال اپنے حیاتیاتی چالوں کو کھو دیا ہے یا غیر قانونی بیماریوں کا سامنا بہت سے سنجیدہ ڈومینز کی زبانی صلاحیت، سنجیدگی سے کارکردگی، پڑھنے، ریاضی، اور زبانی یاد میں تاخیر بھی شامل ہے (یہاں تک کہ اگر ساختی دماغ میں تبدیلیوں کو حل کیا گیا تھا) میں بہت بڑا خسارہ ظاہر ہوتا ہے.
انورکسیا ناروسا میں دماغ کی بازیابی
ایک ساتھ لے لیا، یہ مطالعہ وزن کی حیثیت، دماغ کی ساخت، اور زیادہ سے زیادہ دماغ کام کرنے کے درمیان پیچیدہ مداخلت کی تجویز کرتا ہے.
این این کے دوران دماغ کا معاملہ دراصل ہوتا ہے، اور اسے ٹھیک کرنے کا وقت لگتا ہے. مکمل وزن کی بحالی کے چھ ماہ بعد اکثر دماغ میں ساختی طور پر عام طور پر واپس نہیں ہے. ابھی تک صحت مند وزن میں کافی وقت کے ساتھ، دماغ مکمل طور پر بحال کرنے لگتا ہے. تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ وزن وصولی کے بعد تین سال بعد، زیادہ سے زیادہ افراد کے دماغ ممکنہ جسمانی طور پر عام طور پر سامنے آیں گے.
تاہم، اگرچہ دماغ پوسٹ وزن کی بحالی عام نظر آسکتی ہے، لیکن پھر بھی معمول کے دماغ میں کام کرنے کی کوئی وجہ نہیں ہوسکتی ہے. ایسا لگتا ہے کہ ماہانہ فعل وزن اور وزن سے زیادہ سنجیدگی سے بازیابی کا بہتر طریقہ کار ہوسکتا ہے اور اس میں مکمل سنجیدگی سے کام نہیں کر سکتا ہے جب تک کہ کم از کم چھ ماہ کے لئے حیض برقرار رکھے. یہ ایک وجہ یہ ہے کہ واپسی اور مسلسل مائنس کی بحالی کی بحالی کا ایک اہم مارکر ہے.
آنوریکسیا کے مریضوں کے والدین کو مکمل "دماغ کی شفا" کے لۓ چھ ماہ سے دو سے زیادہ سال کی اطلاع دیتی ہے. والدین عام طور پر یہ کہتے ہیں کہ جب دماغ کی شفا دینے کی اطلاع دیتے ہیں تو وہ ایک بہتر ریاست سمجھتے ہیں، جیسے "مریض کو دھند سے باہر آ رہا ہے." اس کے علاوہ، والدین یہ بتاتے ہیں کہ دماغ کی شفایابی میں دماغ اور طرز عمل میں تبدیلی کے ارد گرد اس طرح کی تبدیلی ہوتی ہے کہ مریضوں کو زیادہ مستحکم لگتا ہے. ان کی بازیابی اور "ان کے سابق (پہلے سے بیماری) کے پیچھے واپس." والدین کے لئے ایک کتاب بھی مستحق ہے، "میرا بچہ واپس آ گیا ہے."
AN وصولی کے پکڑنے 22 کو پہچاننا ضروری ہے. این کے ساتھ افراد عام طور پر سنجیدگی سے متاثر ہوئے ہیں اور مکمل طور پر بہتر بنانے کے لئے سنجیدگی سے خرابی کے لئے صحت مند وزن میں مسلسل وقت کی ضرورت ہوتی ہے. اس کے باوجود، یہ ایک جزوی طور پر این کے سنجیدہ علامات ہیں جنہوں نے شکار کیے ہیں کہ ان کے ساتھ "کچھ بھی غلط" نہیں ہے اور اس طرح علاج کو مسترد کرتے ہیں، جو "اینانوگراوسیا" کہا جاتا ہے.
مریضوں اور خاندانوں کے لئے اثرات
ڈینور میں کھانے کی وصولی سینٹر میں چائلڈ اینڈ ایڈوینسینٹ سروسز کے میڈیکل ڈائریکٹر ڈاکٹر اوڈیوو بررمودز کے مطابق، اس تحقیق کی اپیل، یہ ہے کہ والدین اور علاج کے پیشہ ورانہ وزن میں اضافہ کرنے کے قابل نہیں ہوسکتے ہیں (اپ ڈیٹس میں انڈریکس کے ساتھ بالغوں کے لئے ریفریڈنگ طریقوں میں انڈر پٹ سیٹنگ، کھانے کی بحالی سینٹر پروفیشنل ڈویلپمنٹ سیریز). ڈاکٹر بررمودز نے لکھا ہے کہ بیمار وزن میں مریضوں کو ایک "دماغ بچاؤ" کی ضرورت ہوتی ہے تاکہ "نفسیات اور رویے کی تبدیلی میں تبدیلی ہوسکتی ہے."
یہ ممکن ہے کہ ایک وجہ یہ ہے کہ خاندان کے بنیاد پر علاج (ایف بی ٹی) چھوٹے مریضوں کے لئے انفرادی تھراپی سے زیادہ کامیاب ہوتا ہے. والدین اکثر اپنے بچوں کے لئے بھاری لفٹنگ کرنے کی ضرورت ہے جو غذائیت سے محروم ہیں. یہ انورکسیا کے ساتھ پرانے مریضوں کے علاج کے چیلنج کو بھی بیان کرتا ہے جو بھوکا دماغ سے بازیابی حاصل کرنے کی کوشش کر رہا ہے. ریسرچ کی حمایت کرتا ہے کہ صرف مکمل اور مسلسل وزن کی بحالی کے ساتھ افراد کو ان کی اپنی بحالی کو برقرار رکھنا مکمل طور پر قابل ہے.
ذرائع:
چوئی ایچ، کریسسنسن بی، جپرسوکی آر، رچرڈ بی، حنتی ایم، کابینہ نمبر، اور ایل. بالغوں کی آنورکسیا نیروسا کی تاریخ کے ساتھ خواتین میں سنجیدہ فعل اور دماغ کی ساخت. بچے بازی 2008؛ e426-e437.
رابرٹو سی، میئر ایل، بریکمن اے، مرسکن جی، یؤن ایل ایل، شوفینر جی، ایٹ ایل. دماغ ٹشو حجم انوریکسیا نروسا کے ساتھ بالغوں میں وزن کے بعد تبدیل ہوتا ہے. کھانے کی خرابیوں کا بین الاقوامی جرنل. 2011؛ 44 ، 406-411.
واگنر اے، گریر پی، بلیر یو ایف، فرینک جی کے، ہینری سیئ، پوتنامین K، اور ایل. اینوریکسیا اور بلیمیا نیروسا میں طویل مدتی وصولی کے بعد عام دماغ ٹشو جلد. حیاتیاتی نفسیات 2006؛ 59 (3): 291-3.