غیر جانبدار مجبوری ڈس آرڈر کیس اسٹڈی: کالی

زندگی کی منتقلی مئی ٹرگر OCD علامات کی واپسی

جائزہ

کالی ایک 32 سالہ خاتون ہے جو عمر 7 میں عمر اوسیسی کی تشخیص کی گئی تھی. اس نے اس کی زندگی کی زیادہ تر زندگی کے لئے کامیابی کے ساتھ کامیابی حاصل کی ہے. حال ہی میں، کالی OCD کے علامات میں ایک بار پھر دوبارہ تجربہ کرنا شروع کر دیا. اس نے اطلاع دی کہ وہ ابھی تک اس کی دوا لے کر ہدایت کی ہے، لیکن اس نے گزشتہ چھ ماہوں میں کچھ اہم ٹرانزیشن کا تجربہ کیا ہے.

کالی نے اس کی زندگی میں کیا جا رہا ہے اور اس کے اوسیسی کا کنٹرول حاصل کرنے میں اس طرح کی مدد کرنے کے لئے تھراپی کی کوشش کی.

کالی نے حال ہی میں اپنے شوہر سے 8 سال تک علیحدہ کیا ہے. ان کے دو بچوں، 5 سال اور 7 سال کی مشترکہ حراستی ہے. کالی اور اس کے شوہر نے بچوں کو دو ہفتوں کے درمیان ہر ہفتوں کے درمیان منتقل کرنے سے روکنے کے لئے بنیادی رہائش گاہ کو برقرار رکھنے کا فیصلہ کیا. اس کے بجائے، کالی ایک ہفتے کے بچوں کے ساتھ گھر میں رہتی ہے، پھر اگلے ہفتے اپنے والدین کے گھر جاتا ہے جبکہ اس کے شوہر بچوں کے ساتھ گھر میں رہتے ہیں. وہ ہفتے کے آخر میں واپسی کرتا ہے، پھر اس ہفتے کے اختتام پر اپنے والدین کے گھر واپس جاتا ہے.

اگرچہ یہ معاہدے بچوں کے لئے اچھی طرح سے کام کرنے لگتی ہے، یہ کالی پر بہت بڑا جذباتی ٹول لگ رہا ہے. وہ نیند، موڈ میں تبدیلی، تشویش میں اضافے اور 'نئے' او سیسی علامات میں مشکلات رکھتی ہے. کالی کی رپورٹیں کام پر توجہ مرکوز کرنے میں دشواری کا باعث بنتی ہیں، جس کے نتیجے میں دیرپا اور کام کی بوجھ کے ساتھ مشکلات کا سامنا کرنا پڑتا ہے.

اس کے نتیجے میں ناامیدی کے جذبات، خوف اور شرم کی پرانی جدوجہد کی وجہ سے وہ 'کافی اچھا نہیں' محسوس کرنے کے ساتھ دوبارہ شروع کردیتے ہیں.

کالی یہ بھی بتاتا ہے کہ اس کے بچوں اور گھر سے خرچ وقت کا وقت خوف اور شک پیدا ہوتا ہے کہ وہ وہاں موجود نہیں ہیں. اس نے بچوں کے لئے ایک معمول تیار کیا ہے اور اس کا یقین ہے کہ ڈھانچہ اور استحکام اچھے والدین کے لئے ضروریات ہیں.

کالی جانتا ہے کہ اس کا شوہر کم سے کم منظم اور مسلسل ہے، خاص طور پر جب والدین اور گھریلو انتظام میں آتا ہے، دو جوڑے کی طرح ان کی سب سے بڑی دشواری.

جب وہ بچوں اور گھر سے دور رہتے ہیں تو، کالی کو ان کی خوبی کے بارے میں گھومنے والے خیالات سے بمباری کی جاتی ہے. وہ اپنے شوہر کو دن کے دوران متعدد مرتبہ فون کرتی ہے تاکہ اسے یاد رکھے جاسکے. شام میں، وہ ہر گھنٹہ کو ہر بار فون کرتی ہے کہ کس طرح چیزیں جا رہی ہیں اور اپنے شوہر سے یقین دہانی کرائی جاتی ہیں کہ وہ 'منصوبہ' کی پیروی کررہے ہیں.

ہسٹری

کالی نے مبینہ طور پر ایک چھوٹے بچے کے طور پر OCD کے علامات کی نمائش شروع کردی. اس نے اپنے ماحول میں ایک اعلی ڈگری آرڈر کی ضرورت محسوس کی. کالی کے والدین نے اس کی قابلیت کے اساتذہ کے مشورہ پر انحصار کیا تھا، اس کی وجہ سے مسلسل یقین دہانی کی ضرورت تھی اور کلاس روم میں چیزیں منظم اور منظم کرنے کے لۓ. مبینہ طور پر، گھر یا اسکول میں اس کی معمول میں کسی بھی تبدیلی کے نتیجے میں انتہائی تشویش اور شدت پیدا ہوئی.

ماہر نفسیات جنہوں نے ٹیسٹ کی بیٹری کو انجام دیا وہ چار سال کی عمر میں کالی کی تشخیص کرنے کے لئے ہچکچاہٹ تھا. اس نے اسے 'ممکنہ اوسیڈیسی' کا معائنہ تشخیص دیا اور اسکول کے پہلے چار سالوں کے دوران کالی، اس کے والدین اور اساتذہ کے ساتھ مل کر کام کیا.

چوتھا گریڈ میں، کالی نے سکولوں اور نفسیاتیوں کو تبدیل کیا. اس کا منتقلی اس کے لئے بہت مشکل تھا، جیسا کہ اس کے ارد گرد کنٹرول کا نقصان تھا. انہیں او سیسی کی ایک تشخیص دی گئی تھی اور دوا لینے لگے. انھوں نے کئی برسوں میں ادویات کی ایڈجسٹمنٹ کی ہے، لیکن حمل کے دوران سوا کوئی دوا نہیں ہے، ایک وقت جس نے اس نے 'موڑنے' کے طور پر بیان کیا.

مداخلت

کالی اپنے جنون خیالات کے ساتھ مدد کے لئے تھراپی آتے تھے ("بچوں ٹھیک نہیں ہیں / محفوظ / ٹھیک ہے - ہم ان کی زندگیوں کو ہماری بدانتظاموں سے برباد کررہے ہیں.") اور اجتماعی اعمال (اپنے شوہر، اسکول، نینی کئی بار اس بات کی یقین دہانی کے لئے کہ بچوں کو اس لمحے میں وہ کیا ضرورت ہے جو حاصل کر رہے ہیں).

کالی نے اس کے نفسیات کے علاج کے لئے بھی اس کا نفسیاتی علاج دیکھا. اس نے پروزیک اور ترازوون کی اپنی خوراک کو ایڈجسٹ کیا، اور دن کے دوران Lorazepam PRN کو شامل کیا.

تھراپی میں سی بی ٹی (سنجیدگی سے متعلق رویے تھراپی) شامل تھے جن میں جواب / رسم کی روک تھام شامل تھی. کالی کو وقت کے ساتھ ٹھیک ہو تو 'نہیں جاننا' برداشت کرنے میں زیادہ قابل بن گیا. ابتدائی طور پر، ہم نے اپنے شوہر اور نینی کو اس کے ساتھ نامزد وقت مقرر کیا ہے جیسا کہ زیادہ تر والدین اپنے بچوں سے دور ہوں گے (اسکول سے پہلے، اسکول سے پہلے اور بستر سے پہلے). کالی نے ان صبح سے بچوں سے بات کی کہ وہ اسکول چھوڑ دیں تاکہ انہیں اچھا دن چاہے اور بتائیں کہ وہ ان سے محبت کرتے ہیں. اسکول کے بعد، انہوں نے ان کے دن اور شام کے منصوبوں کے بارے میں بات کرنے کے لئے بیس چھوڑا. بستر سے پہلے، انہوں نے اسے اچھی رات کہہ کر بلایا. اس نے انہیں یا بالغوں کو نہیں بلایا جو ان کے ذمہ دار تھے.

وقت کے ساتھ، اس نے چیک میں کالوں کے درمیان کم فکر مند محسوس کیا اس کے تھراپی کا ایک بڑا حصہ غیر قانونی عقائد اور منفی خود بات چیلنج میں ملوث ہے. جب وہ پریشان ہونے لگے تو، اس نے اپنی 'دھوکہ شیٹ' کا حوالہ دیا، جس نے اپنے غیر معمولی خیالات کو چیلنج کرنے کے سوالات کا ذکر کیا اور اس کو یاد کیا کہ اس کے بچے ماضی میں 'کامل ڈھانچے' کے بغیر ٹھیک ہیں.

وہ او ایس سی کے ساتھ خواتین کے لئے ایک خود مدد گروپ میں شامل ہوئیں. اس نے اپنے آپ کو مشغول کرنے کے طریقوں کو سیکھا جب اس نے فون کے لئے تکلیف محسوس کی. کالی نے ذہنیت کی حوصلہ افزائی کی. 5-10 منٹ تک فی دن تین بار بار ذہنیت کی مشق کرتے ہوئے، اس نے اس کے اردگرد سے زیادہ واقف ہونے کے بارے میں سیکھا، اس کے سینوں میں دھن اور ناپسندیدہ خیالات پر جانے دو.

نتائج

چھ ماہ کے اندر، کالی کے بغیر کالی اچھی طرح سو رہا تھا. اس نے اپنے دن کے وقت انسداد تشخیصی دوا کا استعمال کیا، اور روزانہ پروزیک کو جاری رکھا. اس کے کام کی کارکردگی معمول پر آ گئی. اس نے دوستوں کے ساتھ زندگی کی تعمیر کرنا شروع کردی اور اس کے نتائج کے طور پر مکمل وقت پر والدین سے زیادہ 'اس ہفتے کے ہفتے' کا لطف اٹھایا.

اس نے روزانہ ذہنیت پر عملدرآمد جاری رکھے، جس کی وجہ سے وہ او ایس سی کے لئے سب سے زیادہ مؤثر تکنیک ہے. چیک ان کالز روزانہ تین گنا جاری رہے ہیں، اور انہوں نے بچوں کے والد کے ساتھ اپنے ہفتوں پر ان کی آوازوں میں ملوث رکھنے کے لئے فون قائم کیے ہیں.

عکس

کیا آپ کو جانے دینا مشکل ہے؟ کیا آپ اپنے بچے / رینج کے بارے میں فکر مند ہیں جب وہ قریبی نہیں ہیں؟ کیا آپ نے ایک غیر معمولی والدین کی سوچ کے ساتھ جدوجہد کی ہے؟ یا دوسروں کو آپ کے بچوں کی زندگیوں میں مداخلت کے بغیر ان کے حصہ کرنے کی اجازت دی ہے؟ اگر ایسا ہے تو، یہاں اپنے خیالات کا اشتراک کریں - ہمیں بتائیں کہ آپ نے ان مسائل کو حل کرنے کے لئے کیا کام کیا.