ECT: ڈپریشن کے علاج کے ایک فارم
الیکٹروکونولولول تھراپی (ای سی سی) ڈپریشن کے علاج کا ایک ذریعہ ہے جس میں ایک جھٹکا پیدا کرنے کے لئے ایک چھوٹا سا برقی پلس کی درخواست شامل ہے. عام طور پر، ایک ہفتے کے دوران علاج کی ایک سلسلہ دیا جاتا ہے.
ای سی ٹی کے لئے امیدوار کون ہے؟
ECT شدید یا بہاؤ ڈپریشن ، کے ساتھ ساتھ شدید انماد اور مخصوص schizophrenic سنڈروم کے لئے سب سے زیادہ مناسب سمجھا جاتا ہے.
اس بات کا تعین کرنے کے لئے کہ ایک مریض ECT کے لئے اچھا امیدوار ہے، ڈاکٹروں کو مندرجہ ذیل پر غور کرنا چاہئے:
- کیا تیز رفتار، مستند ردعمل کی ضرورت ہوتی ہے، جیسے مریض خودکش حملے کے فوری خطرے میں ہیں یا انماد کے شدید علامات کا سامنا کرنا پڑتا ہے جو ان کی صحت مند خطرے میں ڈال رہے ہیں؟
- کیا مریضوں کی طبی حالت ہے جو منشیات کا علاج زیادہ خطرناک ہے، جیسے حمل کی پہلی تردید؟
- کیا مریضوں کی طبی حالت ہوتی ہے جس میں ECT زیادہ ہوسکتا ہے، جیسے دماغ کے زخموں کی وجہ سے کھوپڑی کے اندر بڑھتی ہوئی دباؤ، دل کا دورہ یا حالیہ عیسیوں کی حالیہ تاریخ؟
- کیا دوسرے علاج ناکام ہو گئے ہیں؟
- کیا مریض نے پہلے سے ہی ECT سے جواب دیا ہے؟
ای سی سی سے پہلے کیا ہوتا ہے؟
طریقہ کار کی تیاری میں، مریضوں کو طبی جانچ پڑتال کی جاتی ہے. کسی بھی دوا کو جو علاج کے دوران دشواری کا سبب بن سکتا ہے اسے روکنے یا احتیاط سے نگرانی کرنے کی ضرورت ہے. مریضوں کے مریضوں کو لازمی طور پر چیک کرنے اور ان کے الیکٹروبلس کو چیک کرنا چاہئے.
مریضوں کے دانتوں کے ساتھ کسی بھی مسائل کو حل کرنے کی ضرورت ہے کیونکہ جبڑے کے علاج کے دوران اور جب تک کمزور دانت توڑ سکتا ہے.
عام طور پر علاج صبح صبح کے لئے مقرر کیا جاتا ہے. رات سے پہلے، مریض کے بالوں کو اچھی طرح دھویا جاتا ہے اور اس کے بعد کوئی کریمی بال کی مصنوعات یا جلد لوشن کو لاگو نہیں کیا جاسکتا ہے.
مریض آستینیا کے دوران خطرے کو کم کرنے کے لئے آدھی رات کے بعد کھانے یا پینے کی اجازت نہیں ہے.
ای سی ٹی کے دوران کیا ہوتا ہے؟
علاج کے کمرے میں، مریض خون کے آکسیجن کی سطح کی نگرانی کرنے کے لئے منسلک پلس آکسیجنٹ پڑے گا. الیکٹروڈ دماغ کی سرگرمیوں کی نگرانی کے لئے دل کی سرگرمی اور ایک الیکٹروینسساسلام (ای ای جی) کی نگرانی کرنے کے لئے ایک الیکٹرروکاریوگرام (ECG) انجام دینے کے لئے جسم سے منسلک کیا جائے گا. بلڈ پریشر کف مریض کی بازو پر خون کے دباؤ کی نگرانی کے لئے رکھی جاتی ہے. منشیات کی انتظامیہ کے لئے خطرناک رسائی حاصل ہے.
اینستیکشیا حوصلہ افزائی کی جاتی ہے اور مریض کو اس عمل میں پورے آکسیجن دیا جاتا ہے. ایک پٹھوں کو آرام دہ اور پرسکون بخشا دیا جاتا ہے اور اس کے اثرات کے بعد، ایک کاٹنے کے بلاک مریض کے منہ میں رکھی جاتی ہے اور جبڑے بند ہوجاتا ہے. اس کے بعد بجلی کی محرک احتیاط سے منتخب کردہ پیرامیٹرز کا استعمال کرتے ہوئے اطلاق ہوتا ہے جب تک کہ جب تک اس واقعہ کا واقعہ ہوتا ہے تو کم سے کم 30 سیکنڈ تک رہتا ہے. پریشانی کے دوران، بلڈ پریشر اور دل کی شرح اور تال کی نگرانی کی جاتی ہے.
ECT کے بعد کیا ہوتا ہے؟
ایک بار جب مریض کی سانس لینے سے معمول ہوجاتی ہے، تو مریض کم از کم آدھے گھنٹوں تک منایا جاتا ہے. قطع نظر، الٹی ہو جائے گی.
زیادہ سے زیادہ مریضوں کو 15 منٹ سے کئی گھنٹوں تک کی مدت کے لئے، عملدرآمد کے بعد نرمی سے الجھن مل جائے گا.
ایک اقلیت کی مریضوں کو متحرک ہو جائے گا.
خطرات
جدید ای سی ٹی بہت زیادہ انسانیت اور محفوظ ہے اس کے مقابلے میں ایک بار تھا، لیکن کچھ خطرات موجود ہیں.
- کسی بھی طریقہ کار کے ساتھ جہاں آپ اینستیکیا کے تحت ڈالے جاتے ہیں، موت کا ایک چھوٹا سا امکان ہے.
- قطع نظر، بے ترتیب دل کی شرح اور تالیاں ہوسکتی ہیں.
- مختصر مدت کے اختتامی نقصان جو ہفتے کے آخر میں ہوسکتا ہے ہو سکتا ہے اور اس میں شامل ہونے والے واقعات میں شامل ہونے والے کئی واقعات شامل ہوسکتے ہیں. اگرچہ زیادہ سے زیادہ مریضوں کو میموری کے نقصان میں کچھ درپیش تجربہ ہوتا ہے تو، دماغ کے نقصان کو ظاہر نہیں کیا گیا ہے.
- طریقہ کار کے بعد فورا عام طور پر ضمنی اثرات پٹھوں کے درد، سر درد اور درد ہیں.
فوائد
- تقریبا 80 فیصد مریضوں کو جو ECT کے ساتھ علاج کا مکمل طریقہ ملتا ہے ان کی علامات سے تیزی سے امداد حاصل ہوتی ہے.
- ای سی سی ایسے مریضوں کے لئے کام کرتا ہے جو دوسرے علاج کے ساتھ کامیاب نہیں ہوتے ہیں.
مریض کے قانونی حقوق کیا ہیں؟
قانون اور طبی اخلاقیات دونوں کی ضرورت ہوتی ہے کہ ای سی سی وصول کرنے والے مریضوں کو ان کی مطمئن رضامندی فراہم کرے. اس کا مطلب یہ ہے کہ طریقہ کار کو مکمل طور پر مریض کی وضاحت کی جانی چاہیے اور مریض کو رضاکارانہ طور پر قبول کرنا چاہیے. مریضوں کو علاج کرنے سے انکار کرنے کا حق ہے، یہاں تک کہ اگر انہوں نے پہلے رضامندی کی ہے. اگر مریض مطلع رضامندی دینے کی صلاحیت نہیں ہے تو، اس کا علاج کرنے سے قبل ایک فیصلہ قانون کے ذریعہ ہونا چاہئے.
حوالہ جات:
Electroconvulsive تھراپی. این آئی ایچ کنسرٹی بیان آن لائن 1985 جون 10-12 [اپریل 1، 2007]؛ 5 (11): 1-23.
مور اور جیفسنسن: میڈیکل نفسیات کے ہینڈ بک، 2nd ایڈیشن، کاپی رائٹ 2004 ماببی، انکارپوریٹڈ
الیکٹروکونولول تھراپی کی پریکٹس: علاج کے لئے سفارشات، ٹریننگ، استحکام. امریکی نفسیاتی ایسوسی ایشن کے ٹاسک فورس کی رپورٹ، 1990.