کھانے کی خرابی کی تشخیص کا معیار کیسے بدل گیا ہے؟
کھانے کی خرابی کے کھانے کے لئے تشخیصی معیار اہم تبدیلیوں کے تحت تشخیصی اور اعداد و شمار کے دماغی خرابی کے پانچویں ایڈیشن کی رہائی کے ساتھ، بہت سے معاملات میں کلینگروں کے کھانے کے خرابی کی شکایت کے ساتھ کسی کی تشخیص کرنے کے لئے آسان بنانے میں.
DSM اکثر نفسیاتی اور ذہنی صحت کی دنیا کے "بائبل" کے طور پر کہا جاتا ہے، اور نئے ایڈیشن میں تشخیصی تبدیلیوں کو ذہنی صحت کے پیشہ ورانہ پیشہ ورانہ پیشہ ور افراد کے ساتھ اہم وزن ملتا ہے.
موجودہ ایڈیشن، DSM-V، 2013 میں شائع کیا گیا تھا اور محققین اور کلینکوں کے درمیان طویل عرصہ انتظار اور گرمی دونوں پر بحث کی گئی تھی. پچھلے ایڈیشن، DSM-IV-TR، 2000 میں شائع کیا گیا تھا.
یہاں DSM-V میں موجود کھانے کی خرابیوں کی تشخیص کے لئے تبدیلیوں کا ایک مختصر خلاصہ ہے:
پرخوری کی بیماری
پہلی بار، ڈی ایس ایم-وی میں مکمل طور پر تسلیم شدہ اور تشخیصی خرابی کی شکایت کے طور پر بھوک کھانے کی خرابی کی شکایت بھی شامل ہے.
DSM-IV-TR نے بائنہ ڈیوڈ ڈس آرڈر میں "تحقیق کے مقاصد کے لئے" معیار کی ایک غیر معمولی فہرست کے طور پر شامل کیا تھا. لازمی طور پر، ایڈیشن نے بینی کھانے کی خرابی کی خرابی کا سراغ لگانے کے طور پر اتنا نیا تسلیم کیا ہے کہ خرابی کی شکایت کے لئے معیار مکمل طور پر نہیں سوچا تھا. کے ذریعے اور آئرن.
مثالی طور پر، اس تبدیلی کو ان لوگوں کو زیادہ اعتبار فراہم کرنا چاہئے جو بھوک کھانے کے ساتھ جدوجہد کر رہے ہیں اور امید رکھتے ہیں کہ انہیں مزید کوریج اور علاج کے اختیارات فراہم کیے جائیں گے.
انورکسیا نرووسا
DSM-V نے انورکسیا اعصاب کی تشخیص کی راہ میں دو اہم تبدیلیاں کی ہیں، جن میں سے دونوں کو حالت میں تشخیص کرنا آسان بنانا چاہئے.
DSM-IV-TR میں، کسی شخص کے لئے انوریکسیا اعصاب کی تشخیص کی اہلیت حاصل کرنے کے لۓ، ان کا وزن ان کے مثالی جسم کے وزن میں سے 85 فی صد (جسم کے بڑے پیمانے پر انڈیکس کے مطابق) ہونا پڑا تھا، اس طرح ان لوگوں کو چھوڑ کر واضح طور پر تکلیف دہ تھی لیکن سرکاری طور پر تشخیص کرنے کے لئے کافی وزن ابھی تک نہیں کھو چکے تھے.
DSM-V نے دوبارہ کام کیا ہے کہ یہ کہنا کہ اس شخص کو "نمایاں طور پر کم وزن" تک پہنچایا گیا ہے. یہ جسم کے بڑے پیمانے پر انڈیکس کے سلسلے میں خرابی کی شکایت کی شدت کی وضاحت کرنے کے قابل علاج کے پیشہ ور افراد کو بھی فراہم کرتا ہے.
آنورکسیا اعصاب کے تشخیص میں دوسرا اہم تبدیلی یہ ہے کہ نوجوان لڑکیوں اور عورتوں کو انوریکسیا اعصاب کے ساتھ تشخیص کرنے کے لئے اب تک ان کی مدت (تکنیکی طور پر ایسوسیورسہ) کہا جاتا ہے. DSM کے پہلے ایڈیشن میں، خواتین کو تشخیص کرنے کے لئے تین یا اس سے زیادہ عرصے سے دور کرنا پڑا تھا.
بلیمیا نرووسا
بلیمیا نروسا کے لئے DSM-V کے معیار کم از کم تین ماہ کے لئے کم سے کم ایک بار کے لئے بھوک کھانے اور معاوضہ طرز عمل کرنے کی ضرورت ہوتی ہے. یہ ڈی ایم ایس-IV-TR کے پچھلے معیار سے ایک تبدیلی ہے، جس میں بونڈ کھانے اور معاوضہ طرز عمل کے لئے کم سے کم تین ماہ تک کم سے کم دو بار ہونے کی ضرورت ہوتی ہے.
سابق ایڈیشن نے بلیمیا نروسا (جب آپ خود کو قحط میں لے جانے یا الٹرا استعمال کرتے ہیں) کے لئے علیحدہ طبقات درج کی ہیں اور آپ کو روزہ رکھنے یا زیادہ سے زیادہ ورزش کا استعمال کرتے ہوئے بلیمیا نروسا (غیر برمنگی کی قسم) کا استعمال نہیں کیا جاتا ہے. نئے ایڈیشن کے اندر، یہ تمام قسم کے طرز عمل ایک دوسرے کے ساتھ لپیٹ رہے ہیں، کیونکہ کلینگر اب یہ تسلیم کرتے ہیں کہ شکار مختلف طریقے سے رویے میں ملوث ہوسکتے ہیں.
نیا ایڈیشن پروفیشنلوں کو یہ بھی بتاتا ہے کہ آیا اس شخص کی خرابی سے متعلق جزوی طور پر یا مکمل وصولی (بحالی) میں ہے، اور ان کی خرابی کی شکایت کتنی خراب ہے.
شدت کی سطح پر مبنی ہوتا ہے کہ کس طرح بار بار باندھنے اور پریشان ہونے والے ایسوسی ایشنز کا تجربہ کرتا ہے اور اس کے ساتھ ساتھ ڈس آرڈر کتنے دن کی زندگی کو متاثر کرتا ہے.
کھانا کھلانے یا کھانے کی خرابیوں کے دیگر اقسام
DSM-V کھانے کی خرابی کی دو اقسام کے دیگر دیگر اقسام میں شامل ہیں: "دوسرے مخصوص فیڈنگ یا کھانے کی خرابی کی شکایت" اور "غیر معتبر کھانا کھلانا یا خرابی کی شکایت." یہ DSM-IV-TR میں "ڈس آرڈر آرڈر - دوسری صورت میں نہیں" کے طور پر ایک ساتھ مل کر گرا دیا گیا تھا.
"دیگر مخصوص فیڈنگ یا کھانے کی خرابی کی شکایت" زیادہ مخصوص ہے اور بنیادی طور پر ان لوگوں پر لاگو ہوتا ہے جو انورکسیا اعزاز، بلیمیا نروسوسا یا بونڈ کھانے کی خرابی کی شکایت کے علامات کے ساتھ پیش کرتے ہیں لیکن یا تو کافی وزن سے محروم نہیں ہوتے ہیں. اکثر علامات کافی ہیں یا مکمل تشخیص کے لئے کوالیفائی کرنے کے لئے کافی عرصے تک تکلیف نہیں ہوئی ہیں.
اس میں پگنگ کی خرابیوں کا سراغ لگانا بھی شامل ہوتا ہے جسے کسی شخص کو دھوکہ دہی کے طرز عمل کا استعمال کرتا ہے لیکن بھوک کھانے کے طرز عمل میں نہیں ہوتا (جیسے بلیمیا نیروسوسا).
"غیر مقرر شدہ فیڈنگ یا کھانے کی خرابی کی شکایت" یہ ہے کہ کسی بھی موجودہ زمرے میں متفق ہونے والے مسائل کے لۓ یا جب پیشہ ورانہ تشخیص کافی معلومات نہیں (جیسے ہنگامی کمرہ میں).
تشخیصی معیار کو ترقی میں ایک کام ہے
یہ یاد رکھنا ضروری ہے کہ DSM ہمیشہ ہے، اور ہمیشہ رہا ہے، ایک کام جاری ہے. یہاں تک کہ پیشہ ور افراد کے درمیان بھی موجودہ ترین تشخیصی معیار کے بارے میں بحث اور اختلافات جاری رہیں گے.
تاہم، ڈی ایس ایم میں شامل تعریفیں اس کے بارے میں بات کرنے کے لئے زبان کے ساتھ محققین اور کلینر فراہم کرتے ہیں اور علامات کی سیٹ بیان کرتے ہیں جن کے ساتھ بہت سے افراد جدوجہد کرتے ہیں، اور جس کے لئے انہیں علاج کی ضرورت ہے.
اگر آپ، یا کسی کو آپ جانتے ہیں، کسی بھی کھانے کی خرابی کی شکایت کے کچھ یا تمام علامات سے گریز ہوتی ہے، تو برائے مہربانی تشخیص اور علاج کے لۓ ایک ڈاکٹر، غذائیت یا ذہنی صحت سے متعلق مشورہ کریں.
ذرائع:
امریکی نفسیاتی ایسوسی ایشن (2013). ذہنی خرابیوں کی تشخیصی اور اعداد و شمار دستی (5th ایڈیشن). واشنگٹن، ڈی سی: مصنف.
امریکی نفسیاتی ایسوسی ایشن (2000). ذہنی خرابیوں کی تشخیصی اور اعداد و شمار دستی (4th ایڈ، ٹیکسٹ ترمیم). واشنگٹن، ڈی سی: مصنف.