جب بہت سے لوگوں کو غیر جانبدار مجبوری خرابی کا خیال ہے، تو وہ ایسے واضح طرز عملوں پر توجہ مرکوز کرتے ہیں جو اکثر خرابی کی شکایت کا معائنہ کرتے ہیں جیسے اجتناب ہاتھ دھونے، مسلسل صفائی، بار بار چیکنگ، یا سمتری کی ضرورت ہوتی ہے. حالانکہ یہ کام OCD کے سب سے زیادہ قابل نشان علامات ہوسکتا ہے، یہ سمجھنے کے لئے ضروری ہے کہ اس خرابی کے تمام معاملات اسی میں نہ ہوں.
اجباری اس خرابی کی ایک واحد پہلو ہے، اور یہ غیر معمولی جزو ہے جو نظر انداز کرنے کے لئے ہے. بعض صورتوں میں، لوگ ان مشقوں کا تجربہ کرتے ہیں جو ان رویے کے تعاقب میں ملوث ہوتے ہیں جو عام طور پر OCD کا ایک معمار سمجھا جاتا ہے. ڈائرکٹری کی یہ پیشکش بعض اوقات خالص اے کے طور پر بھی کہا جاتا ہے، جس سے یہ بھی کہا جاتا ہے کہ خالص طور پر غیر معمولی اوسیسیسی یا بنیادی طور پر سنجیدگی سے منحصر ہے.
پاک کیا ہے؟
خال او اے OCD کا ایک بار ہے، بار بار، اندرونی، اور غیر منقولہ خیالات (یا مشترکہ) کی طرف سے نشان لگا دیا جاتا ہے جو عام طور پر باہر رویے کی تعمیل کے ساتھ نہیں ہوتے ہیں. اگر خالص اے کا سامنا فرد انفرادی جسمانی رویوں میں شامل نہیں ہوسکتا ہے جیسے گنتی، آرگنائڈنگ، یا ہاتھ دھونے کی وجہ سے، خرابی کی شکایت اس کے بدلے چھپی ہوئی ذہنی رسموں کے ساتھ ہے.
غیر جانبدار مجبوری خرابی (OCD) خود کو دوبارہ دوبارہ بڑھانے اور غیر منقولہ خیالات (مباحثے) اور رویے (مجبور) ہونے میں شامل ہیں.
مثال کے طور پر، OCD کے ساتھ ایک شخص بیماریوں اور صفائی کے بارے میں غیر منقولہ خیالات ہوسکتا ہے جس کا نتیجے میں اس کے نتیجے میں اپنے ہاتھوں کو بار بار دھونے کی کوشش کی جاتی ہے.
خال او اے کبھی کبھی غلطی سے اوسیسیسی کے "کم شدید" شکل کے طور پر دیکھا جاتا ہے، لیکن جو لوگ اس خرابی کی شکایت کے علامات کا تجربہ کرتے ہیں وہ جانتا ہے کہ خاص طور پر مداخلت سے متعلق خیالات بہت ناپسندیدہ اور پریشان کن ہوسکتے ہیں.
حالانکہ جب لوگ مجرموں میں ملوث ہونے کی اطلاع نہیں دیتے ہیں تو کبھی کبھی "خالص اے" یا "خالص طور پر غیر معمولی خرابی کی شکایت" کے طور پر کہا جاتا ہے، "اس قسم کے DSM-5 میں الگ الگ تشخیص کے طور پر درج نہیں کیا جاتا ہے، بہت سے ڈاکٹروں، ماہر نفسیاتی ماہرین کی طرف سے استعمال تشخیصی دستی کے طور پر درج نہیں کیا جاتا ہے. ، اور نفسیاتی ماہرین.
OCD کے عام علامات
جو لوگ اس خرابی سے متعلق "خالص طور پر غیر معمولی" شکل کا تجربہ کرتے ہیں وہ لوگ OCD علامات کی ایک حد لگاتے ہیں، اگرچہ واضح اجرت غیر حاضر ہیں. DSM-5 کے مطابق، او سیسی مشق اور / یا مجازات کی طرف سے خصوصیات ہے.
مشاہدات میں شامل ہے:
- بار بار گھسنے والی تصاویر، خیالات اور بھوکیاں جو مصیبت کی زبردستی پیدا کرتی ہیں
- خیالات جو حقیقی زندگی میں اضافی تشویش اور دباؤ سے متعلق نہیں ہیں
- تسلیم کرتے ہیں کہ ان خیالات کو فرد کے اپنے دماغ کے اندر سے پیدا ہوتا ہے
- غیر جانبدار خیالات کو نظر انداز، دباؤ، یا غیر جانبدار کرنے کی کوشش کرنا
مشاہدات کسی حد تک، جنسی، مذہبی، یا جارحانہ خیالات کے ساتھ ساتھ ہارڈنگنگ، چیکنگ، سمیٹری، آلودگی، اور آرگنائزیشن جیسے چیزوں کے بارے میں خدشہ رکھتا ہے.
اجتناب میں شامل ہے:
- تکرار عمل، یا تو رویے یا ذہنی طور پر، کہ ایک شخص جنون خیالات کے نتیجے میں انجام دینے کے لئے مجبور ہوتا ہے
- مشقوں سے متعلق مصیبت کو کم کرنے کے لئے اقدامات کرنے میں مصروف
مشتبہ اور / یا مجازات کا سامنا کرنے کے علاوہ، ڈی ایس ایم -5 تشخیصی معیار بھی یہ بتاتا ہے کہ:
- منشیات کی مجبوری علامات ایک مادہ کے جسمانی اثرات کی وجہ سے نہیں ہونا چاہئے، مثلا ادویات یا غیر قانونی منشیات کے ایک ضمنی اثر. کچھ طبی حالت کی موجودگی کے باعث علامات بھی نہیں ہونا چاہئے.
- اعتراضات اور مجازات وقت سازی، اکثر ایک گھنٹہ سے زائد سے زیادہ وقت لگیں، یا انہیں پیشہ ورانہ، سماجی یا زندگی کے دیگر اہم علاقوں میں اہم مصیبت یا خرابی بنانا ضروری ہے.
- علامات کو دوسرے ذہنی خرابی کی شکایت کے طور پر بہتر نہیں ہونا چاہئے، عام طور پر پریشانی کی خرابی کی شکایت، جسم کی خرابی کی خرابی کی خرابی، خرابی کی خرابیوں کا سراغ لگانا، مادہ سے متعلقہ خرابی، یا اہم ڈسپوزایی خرابی کی شکایت.
پاک O کے علامات
تو علامات کی خالص طور پر منفی تبدیلیوں کے بارے میں کیا ہے جس میں کچھ لوگ علامات کے اس ذیلی نصیحت کو خالص اے کے طور پر پیش کرتے ہیں؟
خالص اے میں فرق کرنے والے دو خاص علامات جو کبھی کبھی استعمال کیا جاتا ہے وہ مندرجہ ذیل شامل ہیں:
مصیبت کو کم کرنے کے لئے تیار دماغانہ رسم کی موجودگی. اس طرح کے مراعات میں دماغی طور پر غیر فعال یا دوبارہ کام کرنے کے بعض اعمال کو ذہنی طور پر بعض الفاظ کو دوبارہ معائنہ، ذہنی جائزہ لینے والی یادیں یا معلومات بھی شامل ہوسکتی ہیں.
بار بار تلاش کرنے کی یقین دہانی کرائی. یہ یقین دہانی کی تلاش میں دشواری ہوسکتی ہے کیونکہ بہت سے مریضوں کو یہ بھی ایک مجبوری کے طور پر نہیں سمجھ سکتا. اس طرح کی یقین دہانی کی تلاش میں خود یقین دہانی کی تلاش، آن لائن تحقیق، تشویشناک ثابت چیزوں یا حالتوں سے بچنے، اور دوسروں کو یقین دہانی کے لئے پوچھ سکتے ہیں. اس علامہ کی ایک اضافی پیچیدگی یہ ہے کہ خاندان اور دوستوں کو یقین دہانی کے لئے ان مسلسل درخواستوں کی طرف سے تھکاوٹ یا ناراض ہوسکتا ہے، جو دوسروں کی طرف سے ضرورت کی ضرورت ہوتی ہے.
پچھلے مطالعے کی تجویز کی گئی ہے کہ اے سی سی کے تین سے چھ مختلف علامات موجود ہیں، بشمول خرابی کے نام سے "پاک اے" شکل بھی شامل ہیں. بعید نے پہلے 1994 میں کلینیکل نفسیات کے جرنل میں ایک مضمون میں بیان کیا، خالص اے کو جنسی، جارحانہ اور مذہبی مشاہدات پر مشتمل ہونے کے طور پر بیان کیا گیا تھا جس میں مجرموں کے ساتھ نہیں تھے.
بعد میں تحقیق نے تجویز کی کہ جارحانہ اعتراضات کو مزید نقصان پہنچایا جا سکتا ہے اور غیر جانبدار نقصان سے زیادہ خطرہ ہوتا ہے. ان خیالات کو متاثرہ نقصان پر مرکوز اکثر جنسی، مذہب، اور جارحیت سے متعلق کبھی کبھی "ممنوع خیالات" کا مرکز قرار دیا جاتا ہے.
2011 کے مطالعہ میں، محققین نے یہ محسوس کیا ہے کہ "خالص اعتراض" کا تجربہ کرنے والے افراد کو کبھی بھی "ممنوعہ خیالات" یا "ناقابل قبول خیالات" کے طور پر بھی بیان کیا جاتا ہے وہ بھی ذلت کے انتظام کے راستے کے طور پر ذہنی رسمات یا اطمینان حاصل کرنے میں ملوث ہیں. اجتناب ابھی بھی پاک اے میں موجود ہیں، لیکن وہ بہت کم واضح ہیں کیونکہ وہ فطرت میں تقریبا مکمل طور پر سنجیدہ ہیں.
پاک O کے لئے عام علاج
او اے سی کے لئے علاج، بشمول خالص اے، اکثر نفسیات کے ساتھ مجموعہ میں ادویات کا استعمال شامل ہوتے ہیں، جن میں سنجیدگی سے متعلق رویے تھراپی ، معاون گروپوں اور نفسیاتی تعلیم شامل ہوسکتی ہے.
پاک اے کے لئے سنجیدہ اختیاری تھراپی
تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ خالص اے او سی سی کے علاج کے بارے میں سنجیدگی سے رویے تھراپی (سی بی ٹی) بہت مؤثر ثابت ہوسکتا ہے. تاہم، یہ ضروری ہے کہ تھراپسٹ اور دیگر ذہنی صحت کے ڈاکٹروں کو لازمی طور پر سمجھنے کی ضرورت ہے کہ وہ بنیادی ذہنی رسمیات کو بھی حل کرنے کے لۓ علامات کی اس قسم کی نوعیت کو نمایاں کریں. اگر تھراپسٹ کا خیال ہے کہ مریض صرف مبتلا ہوجاتا ہے اور ان معنوں کے ساتھ ذہنی روایات کا علاج بھی نہیں کرتا ہے، تو علاج مکمل یا مؤثر نہیں ہوگا.
پاک اے کے لئے دوا
ادویات میں انتخابی سیروٹونن ریپٹیک انفیکچرز (ایس ایس آرآرسی) یا tricyclic antidepressant clomipramine شامل ہیں. ایس ایس آر کے استعمال سے منسلک کچھ ضمنی اثرات میں اندام، اضطراب، معدنیات سے متعلق درد، اور نیند شامل ہیں. تحقیق کا ایک جائزہ نے تجویز کیا ہے کہ تقریبا 40 سے 60 فیصد مریضوں کو سی آر آئی کے ساتھ علاج کے جواب میں OCD علامات میں 20 سے 40 فی صد کمی کے ساتھ جواب دیا گیا ہے.
مخصوص علاج کا استعمال کیا جاتا ہے، چاہے اکیلے دوا، اکیلے نفسیات، یا دونوں کا کچھ مجموعہ، ہر مریض کی انفرادی ضروریات پر منحصر ہے. مثال کے طور پر، بی بی ٹی کو صرف مریضوں میں استعمال کیا جا سکتا ہے جو ادویات لینے یا حاملہ یا نرسنگ لینے سے بچنے والے ہیں. طبی مریضوں کو ان مریضوں کے لئے انفرادی طور پر مقرر کیا جاسکتا ہے جو بصیرت پر مبنی علاج کے لئے غریب حوصلہ افزائی کرتا ہے یا جو سی بی ٹی تربیت یافتہ ذہنی صحت کے عملے تک رسائی نہیں ہے.
پاک اے کے لئے ERP
ایک نظر ثانی میں، محققین نے پہلے مطالعے کو دیکھا کہ یہ دیکھنے کے لئے کہ آیا OCD کے بعض علامات میں بعض علاج کے طریقوں کو بہتر بنایا گیا تھا. انہوں نے پایا کہ اکثر مطالعات میں، مذہبی اور جنسی عہدوں کی طرف سے خصوصیات میں کمی کی غیر موجودگی (یعنی خالص اے) کی خصوصیت سری لنکس اور نمائش اور رد عمل کی روک تھام کا استعمال کرتے ہوئے علاج کے غریب ردعمل سے منسلک کیا گیا تھا.
نمائش اور رد عمل کی روک تھام، جو ئیرپی تھراپی کے طور پر بھی جانا جاتا ہے، سنجیدگی سے متعلق رویے اور نمائش تھراپی کا ایک شکل ہے. اس میں ایک تربیت یافتہ تھراپسٹ شامل ہے جس میں کسی مباحثہ رویے میں ملوث ہونے کے بغیر کلائنٹ کے نقطۂٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔ کی مدد کرنے میں مدد ملے گی
گاہکوں کو جان بوجھ کر اپنے آپ کو اشیاء، تصاویر، حالات، یا خیالات سے بے نقاب کرتے ہیں جو ان کو فکر مند بناتے ہیں یا ان کے انعقاد کا موضوع ہیں، لیکن اجتماعی رویے میں مشغول ہونے سے روکا جاتا ہے جو عام طور پر ان واقعات پر عمل کرتا ہے. ایسے تھراپی کا مقصد یہ ہے کہ مریضوں کو جان سکیں کہ کس طرح ان کے علامات کو مؤثر طریقے سے منظم کرنے کے لۓ بغیر کسی ذہنی مصیبت کو روکنے کے لئے مجبوریاں انجام دینے کے لۓ استعمال کرنا ہے.
پاک O: یہ کس طرح OCD سے اختلاف ہے؟
تو خالص اے OCD کا ایک مخصوص شکل ہے؟ یہ غیر جانبدار مجبوری خرابی کی روایتی تشخیص سے کیا مختلف ہے؟ اگرچہ کچھ مطالعہ کی تجویز کی گئی ہے تو اس خرابی کی علامات کے مختلف علامات ہوسکتے ہیں، ایک مطالعہ نے یہ تجویز کی ہے کہ خالص اے کی اصطلاح غلطی کا باعث ہو. اگرچہ ان لوگوں کو جو کوئی واضح رویے کے بغیر مجرموں کے تجربے کا سامنا کرنا پڑتا ہے، وہ اب بھی غیر معمولی ذہنی رسموں میں ملوث ہوتے ہیں.
یہ کیوں اہمیت ہے کہ یہ ذہنی رسمیں ابھی تک موجود ہیں، یہاں تک کہ رویے کی رسم کی غیر موجودگی میں بھی؟ پروفیسر اور کلینیکل ماہر نفسیات مننیکا ٹی ولیمز اور ان کے مضمون میں ان کے ساتھیوں کی وضاحت کرتے ہیں "ان لوگوں کو پہلے ہی سمجھا جاتا ہے جنہوں نے پہلے ہی سمجھا جاتا ہے ان کی طرف سے کئے جانے والے مجازات کی شناخت کی منظوری دی جا سکتی ہے،" ان کے مضمون میں محققین کے مینی آف خالص نظریاتی نوعیت سازگار ڈس آرڈر. "
اس طرح کی ذہنی رسمیات کو سمجھنے کے ذریعے، تھراپسٹ اور دیگر ذہنی صحت کے ماہرین ان مریضوں کے بارے میں مریضوں سے پوچھ سکتے ہیں. ایسے سوالات اور فوری طور پر، مریض علامات کی وضاحت کرنے کے لئے ناگزیر ہوسکتے ہیں کہ وہ تجربہ کر رہے ہیں یا اس سے بھی یہ بھی معلوم نہیں ہوسکتے کہ ان علامات پر غور کرنا چاہئے.
ایک لفظ سے
پاک اے کے اندرونی طرز عمل میں شامل نہیں ہوسکتی ہے جب اکثر OCD کے بارے میں سوچتے وقت ذہن میں آتے ہیں. تاہم، چھپی ہوئی ذہنی رسمیات جو خرابی سے متعلق غیر معمولی شکل کی خصوصیت کو مسترد کرتی ہیں، اگرچہ وہ غائب ہوسکتے ہیں.
اگر آپ اپنے آپ کو مصیبت سے متعلق مشورے اور / یا ذہنی اجتناب کا سامنا کرتے ہیں جو آپ کی زندگی اور روزانہ کام کرنے کے ساتھ مداخلت کر رہے ہیں، تو آپ کے ڈاکٹر یا ذہنی صحت سے متعلق پیشہ ور سے گفتگو کرتے ہیں. اگرچہ یہ خیالات وقت میں پریشانی لگتی ہیں، ایک تربیتی ماہر آپ کو آپ کے علامات اور آپ کے علاج کے اختیارات کے بارے میں بہتر سمجھنے میں مدد کرسکتے ہیں. آپ کے خیالات کے بارے میں بات چیت ہمیشہ آسان نہیں ہے، لیکن یہ ضروری قدم لے لے مدد حاصل کرنے کا پہلا حصہ ہے جو آپ کو امداد تلاش کرنے کی ضرورت ہو گی.
> ذرائع:
> ابراماؤٹز، جے ایس، ڈینون، بی جے پی، اور ویائٹائڈ، ایس ایچ ایچ. بے چینی کے لئے نمائش کے تھراپی: اصول اور عمل. نیویارک: گیلفورڈ پریس؛ 2011.
> سٹارسیوی، وی اور برکوئل، وی علامات جنونی مجبوری خرابی کے ذیلی قسم: کیا وہ علاج کے لئے متعلقہ ہیں؟ آسٹ NZJ نفسیات. 2008؛ 42 (8): 651-661. Doi: 10.1080 / 00048670802203442.
> سٹیورٹ SE غیر ملکی - مجبوری خرابی. میں: کیمپروڈن جے، روچ ایس، گرینبرگ B.، Dougherty D. (eds) نفسیاتی نیوروترپاٹکس. موجودہ کلینیکل نفسیات. نیویارک: ہما پریس؛ 2016.
> ولیمز، ایم ٹی، اور ایل. غیر معمولی ذہنی خرابی میں خالص غیر معمولی نوعیت کی نوعیت. ڈپریشن فکری. 2011؛ 28 (6): 495-500. doi: 10.1002 / da.20820