بیپولر ڈس آرڈر اور ڈپریشن کے لئے سب سے آزمائشی کوششوں کے بارے میں
آپ کے ڈاکٹر نے آپ کے ڈپریشن، بائیوولر ڈس آرڈر، یا درد کے طور پر کسی اور حالت کے علاج کے لئے ایک tricyclic antidepressant دوا کی سفارش کی ہے. یہ ادویات کیسے کام کرتی ہیں؟ کون سے منشیات tricyclic antidepressants سمجھا جاتا ہے، اور آپ کو آگاہ ہونا چاہئے جس کے کچھ عام ضمنی اثرات ہیں؟
Tricyclic Antidepressants کیا ہیں؟
Tricyclic antidepressants ایک طویل وقت کے ارد گرد رہا ہے، 1 9 50 میں antidepressants کے اس طبقے میں پہلی منشیات کے ساتھ.
اگرچہ نئی ادویات (اکثر کم ضمنی اثرات اور زیادہ سے زیادہ کم از کم اثرات کم ہوتے ہیں) اب دستیاب ہیں، ٹرائائکلکلک اینٹیڈ پریشر ابھی تک دوپولر ڈس آرڈر، ڈپریشن کے ساتھ ساتھ دیگر حالات جیسے دائمی درد کی جگہ میں موجود ہیں.
tricyclic antidepressants کے پہلے، Tofranil (imipramine) ایک اہم دریافت تھا اور اصل میں نفسیاتی ماہرین کی مدد کرنے کے لئے ان کے خیالات کو پیدا کرنے کے لئے کس طرح ڈپریشن کس طرح ہوتا ہے. Tricyclic antidepressants کو کلاس میں بہت سے منشیات کی کیمیائی ساخت کے لئے نامزد کیا جاتا ہے - منشیات کی تین بجتی ہے.
Tricyclic Antidepressants کیسے کام کرتے ہیں؟
tricyclic antidepressants کی دریافت کے بعد سے، ہم اس بارے میں مزید سیکھ رہے ہیں کہ دماغ میں کیمیائی عدم توازن ڈپریشن کے بہت سے ایسوسی ایشن کی وضاحت کرتا ہے. یہ ممکن ہے کہ ان لوگوں کے لئے تعجب نہیں ہے جو ڈپریشن کے ساتھ رہتے ہیں، کیونکہ انھوں نے محسوس کیا ہے کہ ڈپریشن علامات ہوسکتے ہیں یہاں تک کہ جب زندگی میں سب کچھ اچھا لگتا ہے.
دوست اور خاندان کے بعد ڈپریشن کے بائیو کیمیکل طبی معنی سمجھتے ہیں اور دیگر ذہنی بیماریوں میں مددگار ثابت ہوتا ہے، ایسا نہ ہو کہ وہ اس طرح سے "صرف اس تصویر سے نکلیں." اس طرح کے تبصرے جیسے کسی کو ذیابیطس اور ہائی بلڈ شکر کی سطح کے بارے میں بتانے سے مختلف نہیں ہیں اس سے باہر نکلنے کے لئے.
دماغ میں مختلف اعصاب کے خلیات کے درمیان مواصلات نیوروٹ ٹرانسمیٹر کے طور پر جانا جاتا کیمیکلز کے ذریعہ ہوتا ہے. یہ کیمیائیوں کو ایک اعصابی سیل کے اختتام سے خلیوں (سنجیدگی) کے درمیان ایک جگہ میں جاری کیا جاتا ہے، اور پھر اگلے اعصابی سیل میں معلومات کو منتقل کرنے کی ایک طریقہ کے طور پر لے جایا جاتا ہے.
Tricyclic antidepressants نیورٹ ٹرانسمیٹر serotonin اور norepinephrine کی سطح کو بڑھانے کے ذریعے کام کرتے ہیں (ان کیمیکلوں کو توڑنے سے آپ کے جسم کو روکنے سے.) چونکہ وہ ان neurotransmitters کی سطح میں اضافہ کرتے ہیں، انہیں "دوہری کارروائی" antidepressants سمجھا جاتا ہے.
سیرٹونن اور نوریپین فرنٹائن پر اثرات کے علاوہ، tricyclic antidepressants ایک دوسرے نیوروٹرانٹرٹر، acetylcholine کے عمل کو روکنے کی طرف سے بھی کام کرتے ہیں .
tricyclic antidepressants کے برعکس، کچھ نئے antidepressants بنیادی طور پر serotonin پر ان کے اعمال کی طرف سے کام کرتے ہیں. مثال کے طور پر، انتخابی serotonin reuptake inhibitors (SSRI) جیسے پروزاک (fluoxetine) دماغ میں serotonin کی سطح میں اضافہ لیکن norepinephrine کی سطح نہیں. (antidepressants کے اصل اعمال اس سے زیادہ گہرائی میں ہیں، لہذا یہ مثال ایک سادہ مقابلے کے طور پر استعمال کیا جاتا ہے.)
مجموعی طور پر، محسوس ہوتا ہے کہ دماغ میں serotonin اور norepinephrine کے اعلی سطح بہتر موڈ میں ہے.
( ڈپریشن کی کیمسٹری کے بارے میں مزید جانیں.)
کیا شرطیں Tricyclic Antidepressants کے لئے استعمال کیا جاتا ہے؟
Tricyclic antidepressants یا تو "لیبل پر" یا "لیبل آف." کا تعین کیا جا سکتا ہے. لیبل کے استعمال میں ان میں شامل ہیں جن کے لئے فی الحال ڈی ایچ ڈی کی منظوری دی جاتی ہے. بہت سے منشیات کا استعمال "لیبل آف آف" بہت عام ہے، اور ایک منشیات کے استعمال سے مراد ہے جو ایف ڈی اے کی جانب سے منظوری دے دی گئی ہے، لیکن اس کے علاوہ ایک اشارہ کے لۓ اس کی منظوری دی گئی ہے.
tricyclic antidepressants کے لیبل کے استعمال میں شامل ہیں:
- ذہنی دباؤ
- وسواسی اجباری اضطراب
tricyclic antidepressants کے لئے لیبل کے استعمال میں شامل ہیں:
- دائمی درد کے درد کے لئے الاویل جیسے دائمی درد
- پریت کی درد درد
- بڈولنگ (enuresis)
- سرجن سر درد کی روک تھام
- بلیمیا
- گھبراہٹ کا شکار
- بیپولر ڈس آرڈر
- دائمی pruritis (کھجلی)
- دائمی ہکیکپس
- نیند کی خرابی (ڈسکسپین ایف ڈی اے اندرا کے لئے منظور شدہ ہے)
- چڑچڑاپن آنتوں سنڈروم
ڈاکٹروں میں یہ فرق مختلف ہے کہ وہ کتنے آرام دہ اور پرسکون ادویات پیش کرتے ہیں جیسے "آف لیبل"، خاص طور پر دائمی درد کے انتظام اور بستر کی صورت میں، اس استعمال میں بہت سے مطالعہ ہوتے ہیں.
عام طور پر ان دواؤں کو کیسے کام کرنا پڑتا ہے؟
ٹریکائکلک اینٹی وائڈ پیڈینٹس جیسے دوسرے اینٹی وائڈ پریشرز، اکثر ڈپریشن کم کرنے کے لۓ کئی ہفتے (اکثر چھ سے آٹھ ہفتوں تک) ہوتے ہیں. اس وجہ سے، ڈاکٹروں کو اکثر دو یا تین مہینے تک ایک دوسرے کی دوائیوں میں سوئچ کرنے سے قبل دوائیوں کی ادویات جاری رکھنا ہوتی ہے. اس وجہ سے یہ خیال ہوتا ہے کہ یہ سب منشیات دماغ میں کیمیائی توازن کو بحال کرنے کا وقت لگاتے ہیں. اس کا مطلب یہ نہیں ہے کہ آپ انتظار کر رہے ہیں. بہت سے لوگوں کو دوسرے تھراپیوں جیسے دریافت اور دوئراولر ڈس آرڈر جیسے حالات کے علاج کے لئے بہت نفسیاتی مدد ملتی ہے، اور ان میں مداخلت سے پہلے ڈپریشن علامات کی مدد کرنا شروع ہوسکتی ہے.
Tricyclic Antidepressants کے طور پر درجہ بندی کی درجہ بندی
کچھ ادویات جو tricyclic antidepressants کے طور پر درجہ بندی کر رہے ہیں میں شامل ہیں:
- ایلیلیل (امیتری خاکہ)
- Ascendin (amoxapine)
- Anafranil (کلومپرمین)
- پامیر (نرسری خاکہ)
- Norpramin (Desipramine)
- ٹاورانا (امپرمینائن)
- ویوٹیلیل (پروٹوکول لائن)
- سرمونٹ (ٹرمیپرمین)
- سینکین (ڈسکسپین)
Tricyclic Antidepressants کے عام ضمنی اثرات
اگرچہ ہر tricyclic antidepressants دوسروں سے تھوڑا مختلف ہے، وہ اسی طرح کے ضمنی اثرات کا اشتراک کرتے ہیں. عام ضمنی اثرات میں شامل ہیں:
- خشک منہ
- قبض
- غفلت (بعض منشیات کو اندام کے لئے مقرر کیا جا سکتا ہے)
- خوشی
- بڑھتی ہوئی بھوک
- وزن حاصل (اہم ہوسکتا ہے)
- دھندلی بینائی
- جنسی کام میں تبدیلی
اگر آپ نے Tegretol (کاربمازپین) یا کسی بھی پچھلے نفسیاتی ادویات کی خراب رد عمل کی ہے تو، اس بات کو یقینی بنائیں کہ آپ اسے اپنے ڈاکٹر کو بتائیں اگر وہ بتاتی ہے کہ آپ کو tricyclic antidepressant لے.
اس کے علاوہ، حملوں کے اختتام پر ان کی ماں نے tricyclic antidepressants لیا جب مسائل کے ساتھ بچوں کی رپورٹ ہیں. Tricyclics چھاتی دودھ میں گزرتے ہیں. اگر آپ حاملہ، نرسنگ یا حاملہ بننے کی منصوبہ بندی کرتے ہیں تو، آپ کے ڈاکٹر کے ساتھ tricyclic antidepressants کے فوائد بمقابلہ خطرے پر تبادلہ خیال کریں.
Tricyclic Antidepressants کے ساتھ منشیات کے معاملات
tricyclic antidepressants کے کچھ ضمنی اثرات دیگر منشیات کی طرف سے تیز کیا جا سکتا ہے. آپ کے ڈاکٹر کو یہ پتہ ہونا چاہیئے کہ آپ کون لے رہے ہیں جن میں دیگر ادویات لے رہے ہیں، بشمول نسخہ کے ادویات، زیادہ سے زائد منشیات، اور سڑک منشیات شامل ہیں. مثال کے طور پر:
- ٹریکائکلکس کو تیز رفتار، گولہ باری یا بے شمار دل کی گھنٹی کی وجہ سے دردناک arrhythmias پیدا کر سکتا ہے. منشیات جو اس بدترین حالت میں کر سکتے ہیں میں ایمفٹیامین، غذا کی گولیاں، فیصلہ کنندگان، الرجی ادویات، اور دمہ کے ادویات شامل ہیں.
- سونے کی گولیاں، اینٹپسائیچیٹک ادویات، عضلات آرام دہ اور پرسکون، اینٹسٹسٹیمین، ٹرانسیلائزر اور الکوحل مشروبات ٹریلکلکلکس کی بہبود کی خصوصیات کو بڑھا سکتے ہیں.
دوسرے ڈرائیوروں کو جو ٹراسککلک اینٹیڈ پریشر کے ساتھ لے جانے پر مشکلات پیدا ہوسکتی ہیں، لیکن محدود نہیں ہیں:
- نفسیاتی ادویات
- خون کی thinning منشیات
- زیادہ فعال تھائیڈرو کے لئے دوا
- ٹیگامیٹ (کیمیٹین)
- کچھ بلڈ پریشر ادویات
آخر میں، سنجیدگی سے، یہاں تک کہ مہلک پیچیدگیوں کی صورت میں ہوسکتی ہے جب ٹراولکلک اینٹی وڈ پیڈیننسین کو کسی دوسرے قسم کے antidepressants کے ساتھ جو ایم اے او کی روک تھام کے طور پر جانا جاتا ہے ، یا جب کسی سے سوئچنگ ہو. ان دو قسم کے منشیات کو ایک ساتھ مل کر یا ایک دوسرے کے دو ہفتوں میں لے کر اچانک اعلی جسم کا درجہ، انتہائی خون کا دباؤ، شدید عذاب اور موت ہوسکتا ہے. آپ کا ڈاکٹر ان کو ایک ساتھ بیان کرسکتے ہیں، لیکن یہ صورت حال ڈاکٹر کی قریبی نگرانی کے تحت ہونا چاہئے.
انٹرویوجنٹس پر نیچے کی سطر
جبکہ بہت سے نئے ادویاتی ادویات ہیں جو بہت سے لوگوں کے لئے کام کرتے ہیں، اکثر کم ضمنی اثرات کے ساتھ، یہ منشیات اب بھی ڈپریشن کے علاج میں کردار ادا کرتے ہیں. اس طرح، وہ کبھی کبھی ڈپریشن کے علامات کو کنٹرول کرنے میں کامیاب ہوتے ہیں جو نئے ادویات پر کنٹرول نہیں ہوتے ہیں. اس کے علاوہ، وہ دائمی درد جیسے حالات کے علاج میں کردار ادا کرتے ہیں.
اس نے کہا کہ، tricyclic antidepressants ان کے ضمنی اثر پروفائل، خاص طور پر بہاؤ خصوصیات اور anticholinergic ضمنی اثرات، جیسے چکر، دھندلا نقطہ نظر، اور قبضے کی وجہ سے بزرگوں میں احتیاط سے استعمال کیا جانا چاہئے.
اس بات سے کوئی فرق نہیں ہے کہ آپ کو کیا دوا دیا گیا ہے، یہ ضروری ہے کہ آپ اپنی دیکھ بھال میں ایک فعال شمولیت اختیار کریں اور آپ کی طبی ضروریات کے لئے وکالت کریں. اپنے ڈاکٹر سے بات کریں اگر آپ کے علامات آپ کے ادویات کے ساتھ کنٹرول نہیں ہیں، اور آپ کے تجربے کے کسی بھی اثرات کا ذکر کریں. ہر فرد مختلف ہے، اور آپ کا ڈاکٹر یہ جانتا ہے کہ اگر آپ اپنے خیالات کا اشتراک کرتے ہیں تو آپ کی دوا کے ساتھ کیسے محسوس ہوتا ہے. بائیوئلولر ڈس آرڈر اور ڈپریشن جیسے حالات انتظامیہ کے لئے مشکل ہوسکتے ہیں اور حق کے علاج کا رجحان ڈھونڈنے کے لئے اکثر کچھ ہٹ یا مس کی ضرورت ہوتی ہے. ابھی تک وقت کے ساتھ، بہت سے لوگوں کو کم از کم ضمنی اثرات کے ساتھ اپنے علامات کے اچھے کنٹرول حاصل کرنے میں کامیاب ہوسکتا ہے.
خودکش انتباہ نشانیاں
ڈپریشن کے بارے میں کسی بھی بحث میں، خودکش کا ذکر نہیں کرنے کے لئے اس بات کا یقین ہوگا. بدقسمتی سے، خود کش کوششیں اور کامیاب خودکش حملوں میں ان لوگوں میں بہت زیادہ عام ہے جو ڈپریشن کے ساتھ ہیں. اگر آپ یا کسی سے محبت کرنے والے ڈپریشن، بائیوولر ڈس آرڈر، یا کسی بھی ذہنی بیماری کا سامنا کرنا پڑا تو خودکش حملے کے انتباہ علامات کا جائزہ لیں. اور جانیں کہ وہاں ایک دن 24 گھنٹے، ہفتہ میں سات دن کی مدد ہوتی ہے. اگر آپ کو کوئی بھی خدشہ ہے تو قومی خودکش کی روک تھام ہاٹ لائن کو کال کریں.
ذرائع:
آرٹس، این، نورڈم، آر، ہفمن، اے، ٹیمیئر، جی، اسٹریکر، بی، اور ایل ویسسر. درمیانی عمر اور بزرگ کے آبادی پر مبنی کاہورٹ میں انٹیلی جنس استعمال کے لئے خود رپورٹ کردہ اشارے. فارمیولوجی کے بین الاقوامی جرنل . 2016 (38) 5: 1311-7.
کالڈیل، پی، سرشکر، پی، اور ڈبلیو وونگ. بچوں میں نوٹسرنل اریرسس کے لئے Tricyclic اور متعلقہ منشیات. منظم جائزہ کے کوکرین ڈیٹا بیس . 2016 (20) (1): سی ڈی 002117.
نوکرکی، K.، Schmedt، N.، کولورورسٹ، بی، کرپویس، جے، سکک، ٹی، اور E. گبار. جرمنی میں پرانے انٹرویوپرمنٹ ابتدائیات کی خصوصیات اور منشیات کے استعمال کے پیٹرن. فارماسولوجی کے یورپی جرنل . 2017. 73 (1): 105-113.