DSM-5 کیا ہے؟

دماغی خرابی کی تشخیصی اور شماریاتی دستی

اس سائٹ اور بہت سارے دیگر مقامات پر، آپ ذہنی خرابیوں کی تشخیصی اور شماریاتی دستی کی چوتھی اور پانچویں ایڈیشنز کا حوالہ لیں گے - DSM-IV، 1994 میں شائع، اور DSM-5، جو اسے تبدیل کرے گا. اشاعت پر یہ دستی امریکی ماہر نفسیاتی ایسوسی ایشن کے ذریعہ شائع ہوتا ہے اور ذہنی بیماریوں کی درجہ بندی اور تشخیص کرنے کے لئے رسمی ضروریات پر مشتمل ہے.

یہ ایک اہم وجہ یہ ہے کہ دستی تشخیصی کوڈ پر مشتمل ہے جس طرح جسمانی بیماری کرتے ہیں. مثال کے طور پر، اگر ڈاکٹر خون کا معائنہ کرتا ہے اور لیب کو لے جانے کے لئے آپ کو ایک کاغذ فراہم کرتا ہے، لیب اس بات کا یقین کر سکتا ہے کہ حکم پر تشخیصی کوڈ موجود ہو کیونکہ وہ اسے آپ کی انشورنس کمپنی کو فراہم کرنا ہے. یہ دماغی بیماریوں کے ساتھ ہی ہے: ایک نفسیاتی ماہر صرف آپ کی انشورنس کو نہیں بتا سکتا، "اس مریض میں دوئبروب خرابی ہے." انہیں انہیں دوپولر ڈس آرڈر کی قسم کے لئے مخصوص کوڈ دینا ہوگا.

DSM کی تاریخ

ڈی ایس ایم کے پہلے ایڈیشن شائع کیا گیا تھا 1952، 66 خرابیوں کی فہرست. ان میں سے ہر ایک نے شکوہ وجوہات کے بارے میں کچھ معلومات کے ساتھ علامات کی ایک مختصر فہرست شامل کی. 1968 کے ورژن 100 بیماریوں میں شامل تھے، اور 1979 میں، تیسرے ایڈیشن نفسیاتی جزو سے زور دیا گیا، 200 تشخیصی اقسام میں موجود تھے اور کثیر محوری نظام (محور میں محور وی) کو متعارف کرایا.

• محور I - کلینکیکل ڈس آرڈر (بشمول بائیوولر ڈس آرڈر)
• محور II - شخصیت کی خرابی اور دماغی معالجہ
• محور III - جنرل میڈیکل شرائط
• محور IV - نفسیاتی اور ماحولیاتی مسائل (کشیدگی)
• Axis V - فنکشن کے عالمی تشخیص

DSM-IV 1994 میں پہلی بار شائع کیا گیا تھا اور 2000 میں ایک تجزیہ کردہ ایڈیشن، DSM-IV-TR کہا جاتا ہے (اگرچہ "TR،" یا ٹیکسٹ ترمیم، اکثر دستی کا حوالہ دیتے ہوئے مضامین میں شامل نہیں کیا گیا تھا).

"محور" کے نظام سے چپکے ہوئے، اس ایڈیشن میں تشخیص اور علامات کو حصوں میں یا "فیصلہ کے درختوں" میں تقسیم کیا گیا. یہاں ایک فوری مثال ہے:

1. علامات میں شامل ہونا ضروری ہے.
2. ایک فہرست سے موجود تین یا زیادہ علامات لازمی ہیں:
   
   1. علامات A
   2. علامات بی
   3. علامات سی
   4. علامات ڈی
   5. علامات ای
3. شرط موجود نہیں ہونا ضروری ہے.

نیا DSM-5

2013 میں شائع، DSM-5 بہت سے تبدیلیاں کرتا ہے، ان میں سے کچھ متنازعہ، کچھ نہیں. ان میں سے سب سے واضح یہ ہے کہ اسے DSM-5 کے بجائے ڈی ایس ایم-وی کے بجائے کہا جاتا ہے. رومن سے عربی اعداد و شمار میں سوئچنگ کا مطلب یہ ہے کہ، جس میں 2000 سے زائد ایڈیشن "DSM-IV-TR" کہا جاتا ہے، اس کے بجائے جامد نظام استعمال کرنے کی بجائے کسی بھی ترمیم کو "DSM-5.1"، "وغیرہ" کہا جا سکتا ہے.

ایک اہم تبدیلی یہ ہے کہ محور نظام کو گرا دیا گیا ہے. اس کے بجائے، 20 باب ہیں جن میں متعلقہ خرابیوں کی اقسام شامل ہیں. "بیپولر اور متعلقہ خرابی" ایک قسم ہے. دیگر مثالیں ہیں:

• بے چینی کی شکایات
• غیر متوقع اور اجتماعی اور متعلقہ خرابی
• ڈپریشن ڈس آرڈر
• کھانا کھلانے اور کھانے کی خرابیوں کا سراغ لگانا
• شخصیت کی خرابی

سب سے بڑا تنازعات میں سے ایک یہ ہے کہ Asperger کے سنڈروم، آٹزم سے متعلق تشخیص ختم کردی گئی ہے. بہت سے والدین جن کے بچے اب اسسپیرر کے خوف کے ساتھ تشخیص کر رہے ہیں ان کے بچوں کو ان خدمات کو محروم ہوجائے گی جن کی تشخیص ان کے لئے ثابت ہوتی ہے.

بچے کی خرابی کے باعث کئی دیگر تبدیلیوں کی گئی ہے جو بڑے پیمانے پر تنازعہ کی وجہ سے ہیں، یہاں تک کہ کم از کم ایک ماہر نفسیات DSM-5 کے بچوں اور بالغوں کی بیماریوں کے گروپ گروپ سے مستعفی ہونے کی وجہ سے.

DSM-5 میں بیپولر ڈس آرڈر

اگرچہ بچپن کے دوئبرو کی خرابی کی شکایت بہت سے وضاحت کی گئی ہے اور اگرچہ کئی برسوں میں استعمال نہیں کیا جاتا ہے (اگرچہ DSM-IV میں درج نہیں کیا جاتا ہے)، ڈی ایس ایس -5 میں پیڈیاٹرک دوئبروک خرابی کا کوئی نیا تشخیص نہیں ہے. اس کے بجائے، اس طرح کے علامات والے بچوں کو زیادہ تر ممکنہ طور پر ڈراپیکٹو، تسلسل کنٹرول، اور طرز عمل کی خرابی، یا تشخیص میں دریافت ہوتا ہے جو ڈپریشن ڈس آرڈر کی قسم کا حصہ ہے.

یہ کیسے چلتا ہے کہ اب بھی باقی رہتا ہے.

بالغ بائیوالر ڈس آرڈر کے لئے، اب پانچ ممکنہ تشخیص ہیں:

• سی 00 بیپولر آئی ڈس آرڈر
• C 01 بئپولر II ڈس آرڈر
• C 02 Cyclothymic ڈس آرڈر
• سی 03 مسمار کرنے والی بلپولر ڈس آرڈر
• سی 04 بیپولر ڈس آرڈر ایک اور میڈیکل حالت کے ساتھ ایسوسی ایٹ
• سی 05 بئپولر ڈس آرڈر کسی اور جگہ نہیں کلاسیفائید

تبدیلیاں شامل ہیں:

• "مخلوط قسط" کے خاتمے اس کے بجائے، ایک مینیک، ہایومانک یا ڈراپکشی کاپی رائٹ دستی میں اس کی اپنی تعریف کے ساتھ "متوازن خصوصیات کے ساتھ،" کے طور پر متعین کیا جا سکتا ہے.
• DSM-IV میں بیپولر II تشخیص مخلوط ایسوسی ایشن کی تاریخ کو خارج کر دیا. یہ علیحدگی ہٹا دیا گیا ہے، ایک اہم تبدیلی.
• اس کے علاوہ، ایک ٹھیک ٹھیک تبدیلی یہ ہے کہ "غیر معمولی" لفظ کو ہیمانامک ایڈیشن کے لئے کمریرن اے میں شامل نہیں کیا گیا تھا، جبکہ یہ ایک مینیکی ایڈیشن کے لئے کوٹرینئن اے میں تھا. یہ دو مختلف قسم کے ایشوز کے قریب ایک دوسرے کے قریب ایک مکمل معیار لاتا ہے.

ہر قسم کی دوپولر خرابی کی شکایت میں جو کچھ کہا جاتا ہے وہ تفصیلات (جیسے "مخلوط خصوصیات کے ساتھ،") کے طور پر کہا جاتا ہے کہ اس سے مزید بیماری واضح ہو جاتی ہے. قابل ذکر یہ ہے کہ DSM-IV-TR میں ہٹانے والے دو میں سے ایک ہے جو ہٹا دیا گیا ہے "مکمل ریمانڈ میں" اور "جزوی وصولی میں."

بیپولر ڈس آرڈر اور ایسوسی ایشن کے لئے موجودہ تشخیصی معیار

جب تک DSM-5 شائع نہیں ہوتا، سرکاری تشخیصی معیار یہ ہیں:

1. بیوپولر ڈس آرڈر کے لئے:

• بیپولر آئی ڈس آرڈر
• بیپولر II ڈس آرڈر
• Cyclothymic ڈس آرڈر (Cyclothymia)
• بیپولر دوسری صورت میں وضاحت نہیں کرتا

2. ایسوسی ایڈ:

• مینیکی
• Hypomanic
• ڈپریشن
• مخلوط (DSM-5 میں ختم)

_ذرائع:

_{برادلی، ڈی "تجویز کردہ DSM-5: تبدیلی اور تبدیلی." دماغی بیماری پر قومی الائنس.}

_{ڈوبس، ڈی. "نیو ٹیمپر ٹنٹرم ڈس آرڈر." سلیٹ 7 دسمبر 2012}

_{امریکی نفسیاتی ایسوسی ایشن DSM-5 ترقی. بیپولر آئی ڈس آرڈر.}

_{امریکی نفسیاتی ایسوسی ایشن DSM-5 ترقی. بیپولر II ڈس آرڈر.}

_{امریکی نفسیاتی ایسوسی ایشن DSM-5 ترقی. مینیک قسط}

> امریکی نفسیاتی ایسوسی ایشن DSM-5 ترقی. ہپومونک قسط.

_{امریکی نفسیاتی ایسوسی ایشن DSM-5 ترقی. میجر ڈپریشن والا قسط.}

_{امریکی نفسیاتی ایسوسی ایشن DSM-5 ترقی. مخلوط خصوصیات نردجیکرن.}