وزن میں اضافہ کے خلاف جنگ لڑنے
موڈ کی خرابیوں کے ساتھ لوگوں کی طرف سے سامنا کرنے والے چیلنجوں میں سے ایک ان کے ادویات سے وزن میں اضافہ ہوتا ہے. جسمانی طور پر خطرناک ہونے کے علاوہ، وزن بہتر ہے ذہنی صحت کے لئے ایک مستحکم بلاک ہے، کیونکہ زیادہ سے زیادہ وزن میں کمی کا باعث بن رہا ہے !
ہم کوشش کریں - اوہ، ہم کس طرح کوشش کریں! وزن کم کرنے کے لئے. میں نے کئی سالوں میں تین ماہ تک ایک دن 80 منٹ چلنے کی کوشش کی ہے؛ دس ہفتے کے لئے ایک سخت مشق پروگرام؛ مختصر وقت کے لئے جنوبی بیچ کا کھانا؛ اور تین ماہ کے لئے $ 2،000 غذا کی منصوبہ بندی.
میں نے جنوبی بیچ کے ساتھ ایک وقت کے لئے وزن کھو دیا لیکن عملی مشکلات کو سنبھال نہیں سکا، اور دوسرے پروگراموں کے ساتھ تقریبا کسی وزن سے محروم نہیں ہوسکتا.
اگر آپ کے مریض نے آپ کو بہت وزن حاصل کرلیا ہے، تو آپ کی کہانی شاید اسی طرح کی ہے. آپ نے کوشش کی ہے اور کوشش کی ہے، اور وزن صرف مخلوق کو برقرار رکھتا ہے. شاید آپ نے دیا ہے.
ٹھیک ہے، امید ہے.
میں نے حال ہی میں اس موضوع پر ڈاکٹر روحان گینگولی اور نور نرس پریکٹیشنر بیٹی وری لینڈ کی طرف سے ایک پریزنٹیشن دیکھی. ڈاکٹر گنگولی نے کہا کہ انہوں نے اپنے وزن کے بارے میں سوچنے کے بغیر سالوں کے لئے کئی موٹے مریضوں کا علاج کیا. اس کے بعد ایک ساتھی نے ایک سروے کیا جس سے پتہ چلتا ہے کہ ان کے مریضوں میں سے شائفوروفریا سے 20٪ سے زائد عام وزن کی حد میں تھے، اور 60 فیصد موٹے تھے.
انہوں نے کہا کہ، بدقسمتی سے، "... یہ فرض کیا گیا ہے کہ schizophrenia کے ساتھ لوگ سماجی طور پر بے خبر ہیں اور، ہم سب کے برعکس، یہ واقعی ان سے کوئی فرق نہیں پڑتا ہے." اس کے باوجود جب انہوں نے ان مریضوں سے پوچھا کہ انھوں نے وزن کے بارے میں کیسے محسوس کیا، زیادہ سے زیادہ وزن اور موٹے مریضوں کی ایک بڑی اکثریت نے کہا کہ وہ چاہتے تھے اور وزن کم کرنے کی کوشش کی تھی.
اور ایک اور مطالعہ میں، مریضوں نے کہا کہ ادویات لے جانے کے بارے میں سب سے زیادہ چیز وزن 1 تھی. واضح طور پر، رویہ جو سکیوفرینیا کے ساتھ ان کے وزن کے بارے میں پرواہ نہیں ہے بالکل مکمل طور پر غلط تھا.
ڈاکٹر گنگولی اور ان کے ساتھیوں نے یہ پروگرام تیار کیا ہے جو کلینگر آسانی سے فراہم کرسکتے ہیں. اس میں 14 ہفتوں کے گروپ کے سیشن میں ایسے علاقوں میں تربیت کے ساتھ شامل ہوا ہے جیسے اچھے کھانے کی عادات کو فروغ دینے، زیادہ کیلوری جلانے، اور سنویکنگ کی عادات تبدیل کرنے کے.
ہر روز روزانہ وزن اور کھانا کھایا اور جسمانی سرگرمیوں کی شکل میں خود کی نگرانی بہت ضروری ہے.
انہوں نے وزن کھو دیا
14 ہفتوں کے بعد کے نتیجے میں بہت حوصلہ افزائی ہوئی - دو تہائی مریضوں کے جسم میں کم از کم 3 فی صد وزن اور تقریبا 40 فیصد جسمانی وزن یا اس سے زیادہ 5٪ کھو گئے. یہ بہت زیادہ آواز نہیں لگ سکتا، لیکن میرے لئے، 2 1/2 مہینے میں 3 فی صد سے زیادہ تھوڑا سا مطلب ہوگا - میں ان تمام سالوں میں بہت زیادہ کام کروں گا.
پروگرام کے خیالات میں سے ایک یہ "برباد کرنے" کا کھانا تھا. یہ بہت سستی اور آسان ہیں کیونکہ بہت سے لوگ schizophrenia کے ساتھ فاسٹ فوڈ ریستوراں میں کھاتے ہیں. ان کی حکمت عملی میں ایک اہم مسئلہ لوگوں کو دریافت کر رہا تھا جو پورے کھانا نہیں کھاتے تھے - یہ کھانے کا حصہ پھینکنا ٹھیک تھا.
وزن بڑھانے کی روک تھام
آخر میں، انہوں نے مریضوں کے ساتھ اس پروگرام کا تجربہ کیا جو صرف کچھ ادویات پر شروع کررہا تھا جس میں وزن کی وجہ سے وزن میں اضافہ ہوا تھا، بشمول سیروکل (کوئٹائیپائن)، ریسپرالل (رپرپرڈون)، کولوزریل (کللوپائن) اور زپریسا (اولانزین) بھی شامل ہیں. تمام معاملات میں، مداخلت گروپ میں سے زیادہ مریضوں میں وزن میں اضافہ سے بچنے کے لئے مداخلت پایا گیا تھا، اگر کامیابی کی شرح ادویات پر موجود تھی. اس چھوٹے مطالعہ میں، سب سے زیادہ ڈرامائی فرق سیروکلیل کے ساتھ تھا، جہاں 60 فیصد سے زائد کنٹرول گروپ نے نمایاں وزن حاصل کیا، جبکہ مداخلت کے گروہ میں صرف 10 فیصد لوگ حاصل ہوئے.
ایک اور کامیاب پروگرام
محترمہ وری لینڈ کی صحت مند رہائشی مطالعہ دماغی بیماری میں وزن میں اضافے کو فروغ دینے کے لئے مداخلت کا دوسرا ٹیسٹ تھا. اس پروگرام میں، اہم نکات یہ تھے:
- فوڈ لیبل کا استعمال کریں
- حصہ سائز پر توجہ دینا
- زیادہ آہستہ کھاؤ
- صحت مند ناشتا انتخاب کریں
- پیٹ اور نفسیاتی بھوک کے درمیان مختلف
- تیز خوراک کی کھپت کو کم کریں
- خوراک / سرگرمی ڈائری رکھیں
- جسمانی سرگرمی میں اضافہ
- چینی کے ساتھ نرم مشروبات کم
اس پروگرام میں، schizophrenia اور schizoaffective خرابی کی شکایت کے ساتھ مریضوں کا استعمال کرتے ہوئے، مداخلت گروپ میں ان لوگوں کے لئے اوسط 6.6 پاؤنڈ وزن میں کمی کے نتیجے میں، کنٹرول گروپ میں 7 پاؤنڈ وزن کے ساتھ.
پیغام
سب سے پہلے، ہر قسم کے دماغی صحت کے عملدرآمد اپنے مریضوں میں زیادہ سے زیادہ / موٹاپا کے مسئلے پر زیادہ توجہ دینے کی ضرورت ہے. ہم ایسی ریاست میں نہیں ہیں جہاں ہم پرواہ نہیں کرتے ہیں. ہم دیکھتے ہیں - بہت اور وہ مدد کر سکتے ہیں. ایک ڈاکٹر جو صرف کہتے ہیں، "وزن میں گھڑیوں میں شمولیت اختیار کرنا" نہیں مل رہا ہے. جب ہم متاثر ہوئے تو ہم میں سے بہت سے اجلاسوں میں جانے کے لئے تیار نہیں ہیں. کچھ، میرے جیسے، "گروپ" لوگ نہیں ہیں. ایک تھراپی گروپ، میرے جیسے لوگوں کو جنہوں نے اپنے نفسیاتی مراکز کی وجہ سے وزن حاصل کی ہے، مختلف ہو گی.
لیکن صرف یہ جاننا ہے کہ یہ پروگرام کیا کامیاب ہوسکتے ہیں. جاننا ہے کہ یہ ثابت کرنے کے لئے ٹھوس تحقیق ہے کہ یہ وزن کم کرنے کے لئے ممکن ہے اور ابھی تک میرا سروکلیل میرے پاس ایک فرق بنتا ہے.
اب، میں جانتا ہوں کہ ایک کیلوری اور مشق ڈائری کوئی مذاق نہیں ہے. سب سے آسان طریقہ یہ ہے کہ وہ سافٹ ویئر حاصل کرسکیں جس میں خوراک کا ڈیٹا بیس ہے جو زیادہ خوراک کے ساتھ اپ ڈیٹ کیا جا رہا ہے. لیکن پھر بھی، آپ کو یہ پتہ چلا ہے کہ آپ کتنے غذا کھاتے ہیں، اور اگر کھانے کی فہرست میں نہیں ہے، تو آپ اسے کھانے کے لیبل سے بھی شامل کرنا چاہتے ہیں. اور آپ کو ہر روز ایسا کرنا ہے، ہر بار آپ کھاتے ہیں. یہ پرانے، تیز ہو جاتا ہے.
لیکن یہ کسی اور چیز سے بہتر کام کرتا ہے جو مجھے مل گیا ہے. بہت سے غذا میں پہلے سے ہی تبدیلیوں کے بعد، میں نے حال ہی میں میں نے اس طرح کی ایک ڈائری کو برقرار رکھنے شروع کر دیا. میں جانتا ہوں کہ میں کیا کھاتا ہوں کہ وہ کیلوری کو کھاتا ہے. اور سیکھنے کے بعد عام گھر کے کام کے بارے میں 240 کیلوری گھنٹے ایک گھنٹہ جلتا ہے، میں اب اس میں سے بہت کچھ کر رہا ہوں.
میرا پیمانہ یہ ہے کہ میں نے آج صبح کے طور پر چار پاؤنڈ کھو دیا.
نفسیاتی مراکز پر ان لوگوں کے لئے وزن میں کمی کا روزہ نہ ہونے والا ہے. لیکن اگر میں کھانا / ورزش ڈائری رکھنے کے لۓ تھکا ہوا ہوں، یا صرف برتن دھونا نہیں چاہتا، مجھے جاننے کی حوصلہ افزائی ہے کہ یہ اس نقطہ نظر سے وزن کم کرنے کے لئے ممکن ثابت ہوا ہے. امید ہے کہ یہ بھی آپ کی مدد کرتا ہے.
> ماخذ:
> Ganguli، R.، Vreeland، B.، اور نئے آنے والے، JW حکمت عملی دماغی صحت میں جسمانی صحت کی دیکھ بھال کو ضم کرنے کے لئے: ذہنی بیمار میں وزن کی نگرانی اور نگرانی کرتے ہیں. طبیعیات پوسٹ گریجویٹ پریس، انکارپوریٹڈ مارچ 2007.