دماغی خرابی کی تشخیصی اور شماریاتی دستی - DSM-5

DSM کا تازہ ترین ایڈیشن کچھ متنازعہ تبدیلیاں بناتا ہے.

دماغی امراض کے تشخیصی اور شماریاتی دستی کی طویل انتظار کا نیا ایڈیشن - DSM-5 کچھ ذہنی صحت کے پیشہ ور افراد اور مریضوں کے وکیلوں کے لئے، جو دونوں شامل ہیں اور ان میں شامل نہیں تھے، جب وہ امریکی نفسیاتی مئی 2013 میں ایسوسی ایشن

سالوں کے لئے، DSM کو "ماہر نفسیات کے بائبل" کے طور پر جانا جاتا ہے. یہ دماغی بیماری کے تشخیص سے کہیں زیادہ متاثر ہوتا ہے - انشورنس فوائد اور معذوری کا تعین کرنے میں استعمال کیا جاتا ہے، خاص تعلیم اور سماجی خدمات کی دستیابی کو متاثر کرتا ہے، اور عدالت کی کارروائیوں میں اس کا کام ہے.

یہ تازہ ترین ایڈیشن، پانچویں، سازشوں میں سے کچھ سالوں میں کئی برس رہا تھا جس نے کچھ تجویز کردہ تبدیلیوں کے بارے میں انتہائی تنازعہ دیکھا. نئے حجم پر کام کرنے والے کمیٹیوں کے بعض ارکان نے خاص تبدیلیوں کے خلاف احتجاج میں استعفی دے دیا.

DSM-5 تشخیصی آلہ کے طور پر

اس طرح کی چیزوں کی تشخیص کرنے کے لئے ڈی ایس ایم کی فہرست درج ذیل ہے کہ نفسیاتی امراض (جیسے شیزفورینیا )، موڈ کی خرابی (مثلا ڈراپولر ) جیسے جیسے، تشویش کی خرابی ، شخصیت کی خرابی (مثلا انسٹی ٹیوٹ شخصیت کی خرابی کی شکایت )، سوراخ اور کشیدگی سے متعلقہ خرابی (جیسے پی ایس ایس ڈی )، اور بہت سے ، اور بہت.

ہر خرابی کی شکایت کے لئے، بیماری کی تشخیص کرنے کے لئے ضروری علامات اور طرز عمل کی ایک فہرست موجود ہے جس میں لازمی یا لازمی نہیں ہے. عام طور پر ایک خاص تعداد درج کردہ اشیاء کو ان سب کے بجائے حاضر ہونا لازمی ہے.

مثال کے طور پر، دوئبروب کی خرابی کی شکایت میں، موڈ پریشانی کے علاوہ، حالت میں تشخیص کرنے کے لئے ان سات علامات یا رویے میں سے تین سے چار افراد موجود ہیں:

  1. خود بخود خود اعتمادی یا دادا
  2. نیند کی ضرورت کمی
  3. معمول سے زیادہ بات چیت، یا دباؤ کی تقریر
  4. آسانی سے توجہ ہٹادی
  5. مقصد کی ہدایت کی سرگرمی میں اضافہ
  6. خطرناک سرگرمیوں میں بہت زیادہ ملوث

DSM-5 تنازعات: آٹزم، او ڈی ڈی، بیپولر

جب ڈی ایس ایم کے چوتھی ایڈیشن میں درج چار علیحدہ آٹسٹک امراض موجود تھے تو اس میں ایک عام عوامی کام تھا، بشمول اسسپیرر کے سنڈروم، DSM-5 کے لئے آٹزم سپیکٹرم ڈس آرڈر، ایک ہی بیماری میں شامل تھے.

فی الحال اسسپیرر اور ان کے والدین کے ساتھ مرض مریضوں نے سماجی اور تعلیمی خدمات کو کھونے سے خوفزدہ کیا. تاہم، یہ واضح نہیں ہے کہ اس وقت ہوا جب ڈی ایس ایم میں تبدیلی کی گئی تھی.

ذہنی صحت مند کمیونٹی میں دوسروں نے سخت بیماری کی مخالفت کی تھی جس میں ایک بیماری بھی شامل تھی جس میں پچھلے ورژن، مخالف دفاعی ڈس آرڈر (او ڈی ڈی) تھا. تشخیص میں ایسے بچے اور نوجوان شامل ہیں جن کے والدین اور اساتذہ واپس آتے ہیں، جو کبھی کبھی اتھارٹی کے اعداد و شمار کی تعمیل کرنے سے انکار کرتے ہیں، اور جو اپنے مزاج کو آسانی سے محروم کرتے ہیں، انھیں بچے یا نوعمر "دماغی طور پر بیمار" کہتے ہیں.

پیڈیاٹرک دوئراولر خرابی کی شکایت کے لئے تشخیص (بچے بازی دوئبروک خرابی کی شکایت، یا COBPD بھی کہا جاتا ہے) کے لئے کیا تشخیص نہیں کیا گیا تھا. اس کے بجائے، ایک تشخیص موڈ ڈیس ریگولیشن ڈس آرڈر (DMDD) کہا جاتا ہے. یہ انتباہ ان کے درمیان مسلسل، شدید گرمی کے دھواں اور مجموعی طور پر جلدی یا غصہ پر توجہ مرکوز کرتا ہے.

ڈراپکیوڈ موڈ ڈیس ریگولیشن ڈس آرڈر میجر ڈپریشن ڈس آرڈر (ایم ڈی ڈی) کے ساتھ تشخیص کی جاسکتی ہے، لیکن دوئراولر ڈس آرڈر کے ساتھ نہیں. اگر آپ بچپن میں دوئروالر کی خرابی کی علامات کی علامات دیکھیں تو بچپن کے دوپولر ماہرین ڈیمٹیری پاپولس، ایم ڈی اور اس کی بیوی جینس پاپولس کے ساتھ مل کر، آپ کو کچھ مساوات اور DMDD اور MDD دونوں کی تشخیص کے بچے کے درمیان کچھ اختلافات نظر آئے گا. .

دماغی صحت کے قومی انسٹی ٹیوٹ (این ایم ایم ایچ) کے جواب

دماغی صحت کے ڈائریکٹر نیشنل انسٹی ٹیوٹ ڈاکٹر تھامس انیلل نے ڈی ایس ایم -5 کے نقطہ نظر کو کم از کم پسند نہیں کیا، کم از کم ابتدائی طور پر - انہوں نے کہا کہ ڈی ایس ایم 5 کے تحت جاری 2013 میں جاری کیا گیا تھا کہ "NIMH اس کی تحقیق دوبارہ پیش کرے گا. DSM اقسام سے دور، "ایک نظام کی ترقی کے مقصد کے ساتھ جن میں جینیاتی، بائیو کارکن، دماغ اسکین اور دیگر جسمانی پہلوؤں اور ذہنی بیماریوں کے لئے ٹیسٹ شامل ہے.

انیل نے لکھا، "ڈی ایس ایم نے فیلڈ کے لئے 'بائبل' کے طور پر بیان کیا ہے، یہ سب سے بہتر، ایک لغت ہے، ایک سیٹ لیبل بنانے اور ہر ایک کی وضاحت." DSM کے "جائزیت" پر تنقید کرتے ہوئے، انیل نے کچھ ڈی جی ایس -5 کے لئے تمام معاونت کو واپس لینے کے لئے ظاہر کیا.

تاہم، دو ہفتوں کے بعد، این آئی ایم ایم نے جاری ہونے والے ایک پریس ریلیز اور صدر کے انتخاب میں اے پی اے کے ایم ڈی، انڈی اور جیفری اے لیبرمن نے مشترکہ طور پر لکھا. خاص طور پر، پریس ریلیز کا کہنا ہے کہ:

آج، بین الاقوامی درجہ بندی کی بیماریوں کے ساتھ، امریکی نفسیاتی ایسوسی ایشن آف (اے پی اے) دماغی امراض (ڈی ایس ایم) کے تشخیصی اور اعداد و شمار کے دستی، ذہنی خرابیوں کے کلینیکل تشخیص کے لئے دستیاب بہترین معلومات کی نمائندگی کرتا ہے. مریضوں، خاندانوں اور انشورنس اس بات کا یقین کر سکتے ہیں کہ مؤثر علاج دستیاب ہیں اور DSM بہترین دستیاب دیکھ بھال فراہم کرنے کے لئے اہم وسائل ہے. دماغی صحت کے نیشنل انسٹی ٹیوٹ (اینیم ایچ ایچ) نے اپنی حیثیت DSM-5 پر تبدیل نہیں کی ہے.

تاہم، نییم ایچ ایچ نے اب بھی جسمانی طور پر تشخیصی نظام کو فروغ دینے کے ساتھ آگے بڑھنے کی منصوبہ بندی کی ہے، تاہم ایجنسی کو تسلیم کیا گیا کہ یہ ایک طویل مدتی منصوبہ ہے. فیلڈ میں مستقبل کی تحقیق کو "نیشنل ایچ ایم ایم کے فنڈ کے فنڈ کے لئے کوالیفائی کرنے کے لۓ قابل مشاہدہ اور نیروبیولوجی اقدامات کے طول و عرض کی بنیاد پر" کی ضرورت ہوگی.

یہ بھی دیکھیں: DSM-5 کیا ہے؟
ذرائع:
امریکی نفسیاتی ایسوسی ایشن دماغی خرابی کی تشخیصی اور شماریاتی دستی، پنچھ ایڈیشن: DSM-5 . آرلنگٹن، وی: امریکی نفسیاتی پبلشنگ، 2013. 124-125، 156. پرنٹ کریں.

اندرس، تھامس ڈائریکٹر کے بلاگ: تشخیص کی تبدیلی. دماغی صحت کے قومی انسٹی ٹیوٹ.

لین، کرسٹوفر، پی ایچ ڈی. NIMH DSM-5 کے لئے سپورٹ واپس لے لیتا ہے. آج نفسیات

انیل، تھامس، اور لیبر مین، جیفری. DSM-5 اور RDoC: مشترکہ دلچسپیاں. دماغی صحت کے قومی انسٹی ٹیوٹ.