درد کے لئے کراتم: یہ اوپیوڈ بحران سے لڑ سکتا ہے؟

ایف ڈی اے نے کریٹوم کے بارے میں خبردار کیا، ایک جڑی بوٹی درد اور اوپیوڈ انضمام کے لئے استعمال کیا

آپ کو کریٹم ( میتھینیا سپاوسا ) کے بارے میں سنا ہے ہو سکتا ہے، ایک ہربل ضمیمہ جنوب مشرقی ایشیا میں روایتی طور پر توانائی کے لئے استعمال کرتا ہے اور درد اور درد کو کم کرنے میں مدد کرتا ہے. سری لنکن درخت کی ایک قسم سے حاصل کیا جاتا ہے، کررتوم الکلیڈائڈ مرکبات پر مشتمل ہے جسے میتراگینین اور 7 ہائڈروکسیمیٹراینین کہا جاتا ہے.

کرتوٹم کس طرح کام کرتا ہے

یہ خیال ہے کہ mitragynine اور 7 ہائیڈروکسیمراگائنین درد کو کنٹرول کرنے میں مدد کر سکتا ہے جو پروسیجنوں کو اوپییوڈ ریسیسرز سے منسوب کرتی ہے اور اس کے نتیجے میں، درد کے خیال کو کم کرنے میں مدد ملتی ہے.

اوپییوڈ منشیات (ایک طبقے کا درد طبقے کے لئے استعمال ہونے والے ادویات جیسے ہی) اسی طریقے سے کام کرتی ہیں، دماغ تک پہنچنے کے درد کے سگنل کی شدت کو کم کرکے. انہوں نے ریگولیٹری جذبات میں ملوث دماغ کے علاقوں کو متاثر کرکے دردناک حوصلہ افزائی کے اثرات کو بھی کم کر دیا.

کرتوم کو کہا جاتا ہے کہ کم خوراکوں میں زیادہ تیز رفتار اور اعلی خوراک میں بہاؤ میں ہلکے محرک ہو.

کراتم کے لئے استعمال

جبکہ کتروم روایتی طور پر توانائی کو فروغ دینے اور کشیدگی کو کم کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے، حالیہ برسوں میں، کریٹوم نے ہائیڈروڈون (مثلا ویکیڈین) اور آکسیڈڈون (مثال کے طور پر، آکسی کنین) جیسے اوپیولوڈ درد ادویات کے متبادل کے طور پر مقبولیت حاصل کی ہے. بہت سے معاملات میں، کررتوم گرتھر اور فبومومیلیایا جیسے حالات کے ساتھ منسلک دائمی درد کا انتظام کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے.

کرٹوم تیزی سے اپییوڈ کی واپسی کے ساتھ منسلک علامات کو کم کرنے کے لئے ایک ہربل نقطہ نظر کے طور پر استعمال کیا جاتا ہے، جیسے پٹھوں کی درد اور موڈ پریشانی.

ایک اوپیولوڈ متبادل؟

1999 کے بعد سے، مرکز برائے بیماری کے کنٹرول اور روک تھام (سی ڈی سی) کے مطابق، تقریبا نسبتا امریکہ میں نسخے کے اوپنائڈز فروخت کیے گئے ہیں.

اس وقت کے دوران، نسخے کے اوپیولوڈ سے موت کی تعداد بھی چوڑائی ہے. اس کے علاوہ، 2014 میں کسی بھی دوسرے سال میں مقابلے میں زیادہ سے زیادہ منشیات سے زائد افراد ہلاک ہو گئے ہیں، ان میں سے دس سے زائد مرضوں میں سے ایک میں سے ایک کے ساتھ اپوڈڈ شامل ہیں.

کریٹوم کے بہت سے پروپیگنڈے یہ بتاتے ہیں کہ جڑی بوٹیوں میں درد کی امدادی اور دوسرا اختیاری لت پر قابو پانے کے لئے جدوجہد کرنے کے ذریعہ دونوں کو اپوڈڈ بحران کا حل فراہم کر سکتا ہے.

ضابطہ اخلاق

30 اگست، 2016 کو، امریکی منشیات نافذ کرنے والی انتظامیہ (ڈی اے اے) نے ان کا اعلان کیا ہے کہ 30 ستمبر، 2016 کے طور پر پہلے ہی منشیات کی فہرست میں اس کے شیڈول میں دو جڑی بوٹیوں کے فعال اجزاء کو دو جگہوں پر رکھیں.

ڈی اے اے نے اکتوبر، 2016 میں ارادے کا نوٹس واپس لیا اور 1 دسمبر، 2016 تک پبلک سرکاری ریکارڈ کی مدت کھول دی.

بشمول ہیروئن اور ایم ایم ایم اے سمیت، میں منشیات کا شیڈول میں "فی الحال طبی استعمال اور بدعنوانی کے لۓ اعلی صلاحیت نہیں ہے" سمجھا جاتا ہے. Mitragynine اور 7 ہائیڈرویکسیمراگرنین کریٹوم اجزاء ہیں شیعول میں شیڈول کے طور پر درجہ بندی کرنے کے لئے مقرر، قبضے یا فروخت جڑی بوٹی غیر قانونی. کروموم میں کم از کم دو سال کی فہرست میں شیڈول میں رہیں گے.

منشگینین اور 7 ہائڈروکسیمراگرنائن کو اس شیڈول میں ڈی منشیات کی فہرست میں منسلک کرنے کے ارادے کا تعلق مجھے منشیات کا بڑا معاملہ ہے. مثال کے طور پر، ستمبر کے وسط کے دوران، مظاہرین نے واشنگٹن، ڈی سی کے لفاییٹ پارک میں مارچ اور ریلی منعقد کی اور پابندی کا مقابلہ کرنے والے 120،000 سے زائد لوگوں نے درخواست کی.

ریلی میں، بوٹانیکل ایجوکیشن الائنس کے ڈائریکٹر ٹریس لوین نے کہا کہ ڈی اے اے نے اوپییوڈ ایڈمی سے لڑنے کے لئے کوششوں میں ناکامی کا نشانہ بنایا ہے، اور کریٹم کو نشانہ بنانے میں صورتحال خراب ہو گی.

پابندی کی مخالفت کرنے والوں کے مطابق، کریٹوم کے الکلاویوں کو شیڈول پر منشیات کی فہرست میں مرکبات پر مزید تحقیقات بھی تیار کی جائیں گی.

14 نومبر، 2017 کو امریکی خوراکی اور منشیات کے انتظامیہ (ایف ڈی اے) کمشنر سک سکاٹ گٹلیبیب نے کریٹوم سے منسلک خطرات کے بارے میں ایک عام صحت مشورے جاری کی.

کروٹوم پر تحقیق

اب تک، درد کے رویے کے طور پر کوٹوم کے ممکنہ فوائد پر شائع شدہ تحقیقی تحقیقی اور اپیویوڈ متبادل بہت کم ہے. دستیاب تحقیق میں 2010 میں منشیات کی پالیسی پر شائع ہونے والے ایک رپورٹ میں شامل ہونے والی ایک رپورٹ بھی شامل ہے، جس کے لئے سائنسدانوں نے کریٹوم کے 136 فعال صارفین کو سروے کیا اور پتہ چلا کہ جڑی بوٹی "آسانی سے دستیاب ہے، آسانی سے دستیاب ہے اور طویل استعمال کے باوجود کوئی سنجیدہ ضمنی اثرات نہیں." اس رپورٹ میں کریٹوم کے صحت کے اثرات یا ممکنہ خطرات کی کوئی جانچ نہیں ہے.

مزید تازہ ترین رپورٹ میں، 2014 میں منشیات اور الکحل انحصار میں شائع ہونے والے، محققین نے 293 باقاعدہ کررم صارفین کا سروے کیا اور اس بات کا تعین کیا کہ نصف سے زائد افراد نے شدید تناسب کے مسائل پیدا کیے ہیں. کریٹم کی واپسی کے ساتھ منسلک علامات میں پٹھوں کی سپاس، نیند کی رکاوٹ، غصہ، اور کشیدگی شامل ہیں.

2016 میں دواؤں کی کیمسٹری کے جرنل میں شائع ماؤس پر مبنی ایک مطالعہ یہ بتاتا ہے کہ کریٹوم ایک ہی حد تک سانس لینے میں سست نہیں ہوسکتا ہے. اپوڈڈ زیادہ مقدار میں ہونے کی وجہ سے موت کی وجہ سے عام طور پر سانس ڈپریشن کا نتیجہ ہوتا ہے، مطالعہ کی تلاش سے پتہ چلتا ہے کہ کریٹوم میں مرکبات پر مزید تحقیقات کی جاتی ہے.

سائیڈ اثرات اور حفاظت کے خدشات

کچھ صورتوں میں کرومم کو متلی، الٹی، پسینہ اور آستین کا سبب بنتا ہے.

جنوری 2010 سے دسمبر 2015 تک، ڈی اے اے کے مطابق امریکی زہر مراکز نے کتروم کی نمائش سے 660 کال وصول کیے.

DEA یہ بھی بتاتا ہے کہ کریٹوم کے استعمال سے رواداری کا سبب بن سکتا ہے، اور یہ کہ "کریٹم کے استعمال کے نتیجے میں نفسیات کے کئی واقعات کی اطلاع دی گئی ہے، جہاں افراد کو روٹی سے متعلق نفسیاتی علامات کی نمائش دی گئی ہے، بشمول hallucinations، الجھن اور الجھن سمیت."

ہٹانے والے علامات، جو عام طور پر اوپییوڈ منشیات کے مقابلے میں مل کر تعلق رکھتے ہیں، اس طرح کی اطلاع دی گئی ہے کہ جیسے پٹھوں کی اسپاسز اور درد، مشکل کی نیند، گرم چمک، بخار، پانی کی آنکھوں، ناک کی ناک، کمی کی بھوک، موڈ خرابی، اور اسہال میں اضافہ ہوا ہے. .

اگرچہ کیس کی رپورٹس نے گراؤنڈ، رواداری، معدنیات، ہائی بلڈ پریشر، غریب حراستی، اندامہ، ہائپوٹائیوڈیزمممم، افواج، نفسیات، ہیپاٹائٹس، اور کوٹوم کا استعمال کرتے ہوئے لوگوں میں کوما کی اطلاع دی ہے، یہ واضح نہیں ہے کہ مکمل طور پر کررتم کی کتنی مقدار ہے.

خطرے میں زیادہ اضافہ ہوتا ہے جب اس سے مربوط ذرات (جو زیادہ طاقتور ہے) میں لے جاتا ہے، دوسرے نفسیاتی مادہ، منشیات، یا زنا کے ساتھ مخلوط ہوتا ہے، یا جب یہ شراب کے استعمال کی خرابیوں کے ساتھ لوگوں کی طرف سے لیا جاتا ہے، ہیروئن کے بدعنوان کی تاریخ، یا بعض صحت حالات.

DEA نے کہا کہ کررتوم دنیا بھر میں 30 موتوں سے منسلک کیا گیا ہے، جس کے ساتھ ہی صرف مکمل طور پر کررتم کی وجہ سے ظاہر ہوتا ہے. 2014 اور 2016 کے درمیان ہونے والے 15 مبینہ کریٹم سے متعلق موتوں میں، 14 دیگر منشیات یا غیر قانونی مادہ شامل ہیں. سویڈن میں نو مہلک اضافے کے کلستر ایک مصنوعات سے منسلک ہوتے تھے جو "کرریپٹن" کے طور پر منسلک تھے، جو ٹرامادول سے منسلک ایک مشترکہ O-Desmethyltramadol کے ساتھ ہوا تھا.

ایف ڈی اے کے مشورے کے مطابق، "ایف ڈی اے نے کھیتوں پر مشتمل مصنوعات کے استعمال سے منسلک 36 موت کی رپورٹوں سے آگاہ کیا ہے."

آپ محفوظ طور پر سپلیمنٹس استعمال کرنے کے بارے میں مزید جان سکتے ہیں، لیکن یہ خیال رکھنا کہ مارکیٹ میں مارنے سے پہلے ہی اس کی مصنوعات کو خوراکی اور منشیات کی انتظامیہ کی طرف سے جائزہ لیا جاتا ہے. نتیجے کے طور پر، اس بات کی کوئی ضمانت نہیں ہے کہ ایک ضمیمہ لیبل پر درج اجزاء (یا اس اجزاء کو اشارہ کردہ مقدار میں پیش نظر آئے گا) پر مشتمل ہوگا. دیگر منشیات، جڑی بوٹیوں اور مادہ کے ساتھ زنا اور آلودگی ممکن ہے.

ایک لفظ سے

درد کے ساتھ رہنا آسان نہیں ہے. اگر آپ درد کے ساتھ رہتے ہیں، تو آپ پہلے سے ہی اپنے معیار کی زندگی پر ہوسکتے ہیں اس کے اثر سے بھی واقف ہوسکتے ہیں.

اگر آپ کررتم کی کوشش کر رہے ہیں، تو آپ کو اپنے نگہداشت فراہم کنندہ سے پہلے بات کرنا چاہئے.

کچھ درد کلینکس درد کے ساتھ نمٹنے کے لئے یا درد سے نمٹنے کے لئے، درد کے علاج کے ساتھ مل کر، تکمیل نقطہ نظر کی تلاش کر رہے ہیں. مثال کے طور پر، ذہنیت (اور دیگر دماغی جسم کے طریقوں) روزانہ کی زندگی کے چیلنجوں کے باوجود کچھ لوگ درد کنٹرول میں مدد کرسکتے ہیں.

> ذرائع:

> اکنکن جی ای، بوئیر ای ای، مکڑی سی آر. Mitragyna speciosa، اوقیانوس سرگرمی کے ساتھ جنوب مشرقی ایشیا کے ایک نفسیاتی درخت. نصاب اوپر میڈ کیم 2011؛ ​​11 (9): 1165-75.

> پروزیلیک ڈبلیو، جیوان جے پی، اورورکر ایس وی. کریٹومالوجی کا فارماسولوجی: ایک ابھرتی ہوئی بوٹینیکل ایجنٹ محرک، تجزیہ اور اختیاری جیسے اثرات کے ساتھ. جی ایم اوسٹیوپاتھ Assoc. 2012 دسمبر؛ 112 (12): 792-9.

> سنگھ ڈی، مولر سی پی، وننسنگم بی کے. کروموم (میتھینیا سپاوسا) انحصار، باقاعدگی سے صارفوں میں واپسی کے علامات اور ترسیل. منشیات کا شراب منحصر ہے. 2014 جون 1؛ 139: 132-7.

> ویریڈی اے، میرون جی ایف، پالمر ٹی سی، اور ایل. Mitragynine / Corynantheidine Pseudoindoxyls Mu Agonism اور ڈیلٹا کی ضد کے ساتھ اوپییوڈ Analgesics کے طور پر، جس میں β-Arrestin-2 نوکری نہیں کرتے. جی میڈل کیم. 2 ستمبر 2016

> وننسنگم بی، ناراینن ایس، بینگ جی ٹی، منصور ایس ایم. شمالی ریاستوں میں تناسب ملائیشیا اور منشیات کی متبادل تھراپی کے اثرات کے لۓ کیٹم (میتھینیا اسپسیزا) کا غیر رسمی استعمال. انٹ جی منشیات کی پالیسی. 2010 جولائی؛ 21 (4): 283-8.

ڈس کلیمر: اس ویب سائٹ پر موجود معلومات صرف تعلیمی مقاصد کیلئے ہے اور یہ ایک لائسنس یافتہ ڈاکٹر کی طرف سے مشورہ، تشخیص یا علاج کے لۓ متبادل نہیں ہے. یہ ہر ممکن احتیاط، منشیات کی بات چیت، حالات یا منفی اثرات کو پورا کرنے کا مطلب نہیں ہے. کسی بھی صحت کے مسائل کے لۓ فوری طور پر طبی نگہداشت کی تلاش کریں اور متبادل دوا کا استعمال کرنے سے قبل اپنے ڈاکٹر سے مشورہ دیں یا اپنے ریفینج میں تبدیلی لینا چاہئے.